肝癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肝癌化疗副作用处理-(第49页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肝癌

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蒙面斗士已回答

各位医生好，患者刚诊断为肝癌4期（考虑双肺，肾上腺，腹膜多发转移），还未进行任何治疗，请问有哪些治疗手段，下一步应该怎么治疗？

#肝癌 2020年03月30日

蒙面斗士已回答

请教专家，肝细胞肿瘤，19年7月开始乐伐替尼，刚开始病灶缩小指标下降，十二月复查指标上升影像部分稳定，部分有点增长。然后开始信迪利单抗联合乐伐替尼治疗，三针后检查下降afp指标下降一半由12000降到5900，影像显示病灶缩小。想请问下我们这种情况需不需要更换靶向药？毕竟之前单用靶向药有进展了。

#肝癌 2020年03月30日

Penny.G 已回答

肝癌介入加乐伐pd1 三个月时间还是不断进展该怎么办

#肝癌 2020年03月30日

🐻幸运已回答

肝癌晚期肿瘤11.8*110.5*10.3cm还有治疗效果吗？

#肝癌 2020年03月29日

蒙面斗士已回答

肝癌转移肺还能手术吗？

#肝癌 2020年03月29日

酒酿圆子已回答

肝癌晚期，目前用伦法和PD1,去年年底脑梗，做了颈动脉支架手术。疫情后检查，血氨和纤维蛋白原偏高，分别82多和577。人反应比较迟钝。下步需要注意什么？

#肝癌 2020年03月28日

永远有多远" 已回答

肝癌，17年手术后靶向药+介入+射频，控制良好，半月前射频后体重减轻5斤，严重乏力，精神不振，轻度腹水利尿后恢复，听闻乏力也许甲减，今早检查。1.血项上看是炎症还是病毒感染？2.甲减？需要做什么处理？

#肝癌 2020年03月26日

，，，。。。已回答

k药联合仑伐从18年12月开始治疗起，甲胎一路走低，3700到最低19，影像上医生判断肿瘤成囊性坏死症状。治疗开始两个月后有了免疫性肺炎，吃泼尼松止住了，后面打到第六七针后，又是两轮腹泻，医生怀疑免疫性肠炎，因为吃了泼尼松会好很多，共计断断续续打了9针后，最近四个多月因为疫情➕腹泻治疗。没有打k药。只吃仑伐，3月份再次做了检查甲胎从上一次打针的33到110了，肝肾功是历史最好，影像和问题见图

#肝癌 2020年03月26日

永远有多远" 已回答

一条消息只能发200字，这条补充。乙肝病史20年，无转移，3月射频后发烧38.5以下7天，轻度腹水利尿恢复，但还是有一点点，没饱涨感，食欲良好，但体重下降5斤，严重乏力，精神不振，上周检查白细胞低已打升白针，怎么办，要输蛋白吗？打算加pd1,什么时间可？可以吃安素吗？

#肝癌 2020年03月25日

，，，。。。已回答

K药联合仑伐治疗十三个月，如果明确免疫药物k药起主导作用，靶向药物仑伐有耐药倾向，考虑到k药联合仑伐的副作用腹泻等症状比较明显，能不能停止仑伐，单免疫k药治疗？另外ESMO最新指南不再推荐k药二线治疗，而保留了o药的二线治疗地位，患者在k药有效情况下，有没有必换O药或者pd-l1?

#肝癌 2020年03月25日

永远有多远" 已回答

17年9月肝细胞癌四期共计7厘米手术切除，20天肝内复发，介入+射频+阿帕替尼，肿瘤缩小，三个月耐药，介入+射频+多吉美，后一年半除多吉美外两次介入，病情没变化，19年6月多吉美耐药，换仑伐替尼，8,10,12月，3月ct都没进展，但AFP较上次升高(100左右)，都做了射频。3月射频后发烧38.5以下7天，轻度腹水利尿恢复，食欲良好，体重下降5斤乏力，怎么办，要输蛋白吗？打算加pd1,什么时间可

#肝癌 2020年03月25日

哒哒哒ddq 已回答

请问一下现在黄疸高退不下来靶向药论法替尼停了吃优思佛去黄疸还有肝舒颗粒黄疸高一直退不下来请问有什么办法让黄疸降下来

#肝癌 2020年03月25日

蒙面斗士已回答

请问做基因检测需要检查什么项目，是抽血还是抽取癌细胞？

#肝癌 2020年03月25日

申活已回答

各位专家好！患者2019年7月4号确诊为原发性肝细胞癌，由于长的位置不好没有做切除手术，其中7.8.10.12月各做了4次TACE介入治疗，甲胎蛋白一直不敏感，肝功能基本上正常，体感良好，白细胞血小板越来越低是不是脾大引起的，没有吃过靶向药，肿瘤从开始的9公分到现在的6公分左右，肿瘤一直有活性。现在放疗科建议做放疗，介入科建议做介入联和消融，想请问下各位专家接下来要做什么样的治疗？谢谢！

#肝癌 2020年03月24日

有爸才有家已回答

麻烦问一下各位医生，ct平扫报告没有提示癌栓是没有照到还是没有的意思？第一次报告提示有左支癌栓D二聚体是5.9，多吉美一个月后报告提示扫描欠佳，D二聚体是0.69，这次报告没有提示，D二聚体也没有检查，是没有癌栓了么？

#肝癌 2020年03月24日

蒙面斗士已回答

请问各位专家老师，国产的恩替卡韦牌子不一样，效果差别多少，如果有差别哪种会好些，可以换着吃吗

#肝癌 2020年03月23日

蒙面斗士已回答

肝癌门静脉主干和分支都有癌栓，问医生说做粒子植入会有风险，想请问各位医生还有什么更好的办法吗？

#肝癌 2020年03月22日

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