肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺癌化疗副作用处理-(第32页)-咚咚肿瘤科

医生问答|肺癌

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父亲69岁。2019年3月诊断出肺腺癌kras突变和胃淋巴瘤伴肝转移。经过6个疗程化疗后，拓益+安罗替尼+替吉奥联合治疗。经过治疗胃和肝cr。治疗过程参考诊断说明书。肺部肿瘤今年7月突然倍增进展，考虑耐药8月27日行左肺上叶切除手术。术后病理显示无淋巴结转移，有气腔播散和癌栓。手术后培美曲塞联合奈达铂化疗4个疗程结束。想咨询下一阶段是否需要继续辅助治疗。PDL1或者PD1。还是定期复查即可？

#肺癌 2021年12月23日

凌之语已回答

中央型肺鳞癌3Ｂ期患者，76岁，确诊14个月，经同步放化疗后免疫治疗巩固，肿瘤增大，目前三线安罗+免疫，现感觉有点气急，呼吸困难，偶尔咳嗽，请问专家气急是不是肿瘤增大堵住气管导致肺不张引起的？这种情况可不可以消融或放支架？老年人能不能承受？

#肺癌 2021年12月23日

nana_621 已回答

肺鳞癌今年10月底开始放疗，12月7日肺部放疗共29次结束；目前使用K药共5次。10月放疗开始后，发现头顶长出一个硬硬的皮脂腺囊肿，后来越来越大红肿，近半月频繁不间断发烧，最高一次烧39.2度，随即入院进行检查，是否有可能是头顶的囊肿感染引起的发烧？以下是最新血项指标，和放疗后半个月复查CT，请问是该如何处理呢？很严重吗？

#肺癌 2021年12月23日

nana_621 已回答

肺鳞癌今年10月底开始放疗，12月7日肺部放疗共29次结束；目前使用K药共5次。近半月频繁不间断发烧，最高一次烧39.2度，随即入院进行检查，以下是最新血项指标，和放疗后半个月复查CT，请问是该如何处理呢？很严重吗？（20年曾有宫颈癌病史，行32次放疗同步4次化疗+4次贝伐珠单抗，之后指标均正常）

#肺癌 2021年12月23日

蒙面斗士已回答

小细胞肺癌3b，化疗联合免疫两个疗程后，增强ct显示没有结节，接下来如何治疗？原方案是放化疗联合免疫。

#肺癌 2021年12月22日

nana_621 已回答

2021年8月确诊肺鳞癌（无法判断肺部原发还是宫颈转移）；2021年8月底和9月底分别使用Car-T+化疗+K药各两次；10月底开始放疗，12月7日肺部放疗共29次结束；目前使用K药共5次。近半月频繁不间断发烧，最高一次烧39.2度，随即入院进行检查，以下是最新血项指标，和放疗后CT，请问是该如何处理呢？很严重吗？（20年曾有宫颈癌病史，行32次放疗同步4次化疗+4次贝伐珠单抗，之后指标均正常）

#肺癌 2021年12月22日

韩军_150 已回答

患者乳腺癌一年半前在本地手术切除，化疗八次靶向十六次后发现脑转移后在省立医院全脑放疗两周，在省立医院检查发现，脑转，肺转移，肝占位，淋巴纵膈肥大，现回家后吃中药调理，身体恢复可以，正常可以开车做家务，上面的图在吃中药肺结节控制住了吗，病号现在害怕化疗怕身体吃不消，想继续吃中药调理身体，今天去中心医院问，说是全身化疗，病号现在比较犹豫，想继续吃中药调理一段时间在看，请网上好医生给点建议

#肺癌 2021年12月20日

期待~ 已回答

请问，肺鳞无突变，一线信达，第7针耐药逐步联恩度、紫彬醇、白紫、安罗；因为疫情吃一个月替吉奥。2021年3月份放疗停信达，放疗结束1.5个月，启用信达，用两次显示有进展停信达改用阿法，两个月后有进展，停阿法，现在单用免疫。状态不好，不能吃饭，请问可否换阿美或是奥希？有说三代靶向和PD1同时用会有间质性肺炎风险。现在有最新数据支持同时使用吗？或是可以停PD1，单用阿美或是奥希？或者有什么药可用？谢谢

#肺癌 2021年12月20日

蒙面斗士已回答

医生您好，我母亲肺腺癌晚期，以前是扩散到脑和骨头。脑里控制住了，但现在扩散到甲状腺，B超结果为甲状腺囊实性结节，大小为1.5*0.7厘米。目前未还看甲状腺医生，是甲状腺癌吗？肺癌从确诊到现在已2年，一直在吃三代靶向药，未耐药。为什么吃靶向药和针对骨头的治疗都没能控制住转移？？甲状腺的结节能手术吗？未来还有什么可操作的治疗吗可以延缓进展吗？谢谢！

#肺癌 2021年12月19日

六ZF 已回答

各位医生专家，我父亲8月23日做的肺部恶性肿瘤切除手术，9月份有照过ct和增强ct，上周复诊夜照了ct和验血，但验血结果有两个指标偏高（非小C肺癌相关抗原和神经元特异性烯醇化酶），请问这是什么情况？同时照出有胆囊结石，这个影响大吗？需要怎么去处理吗？

#肺癌 2021年12月17日

Mr.Yang🐑 已回答

父亲小细胞肺癌，19年11月份发现右肺和锁骨下淋巴结有肿瘤，用的一线EP方案化疗同步放疗了30次，控制住了20年6月份又肺复发，做了射波刀没有进展了，10月份脑转移做了10次全脑放疗肿瘤消失，21年5月份胰腺转移做5次射波刀控制住了，7月份肝转移现在做了6次EP方案化疗现在肝上多发进展，主任让吃安罗替尼请问专家们还有其他的治疗方案吗，

#肺癌 2021年12月15日

笃定博大已回答

这是最近肺部的ct。我母亲肺腺癌晚期最近的治疗为局部疼痛进行了调强放疗。化疗进行了3次，用药为培美和卡铂，同时使用阿美替尼和地舒单抗，病情比较之前有所好转。计划化疗5次，可不可以把靶向药停用？还是有什么更稳妥的方案请教！2种药一起会效果更好吗？主要担心两个药一起用，后期就没有选择了现在比较纠结。贝伐单抗停用3个多月，后期怎么使用。

#肺癌 2021年12月15日

哲成__哲学成功已回答

图片是pet派特报告！第一种治疗方案是：化疗加卡铂加贝伐！加局部根治性35次放疗！！第二种治疗方案是：化疗加卡铂加贝伐跟k药！！请问一下以上两种方案，怎么选择！（还是说化疗联合放疗过后。再单k药维持！还是说有其他更好的方案）麻烦详细说说，谢谢

#肺癌 2021年12月13日

一生为了久奋斗已回答

我爱人2018年9月仿由于胸腔和心胞结液住院查出肺腺癌，后做基因检测19突变，就吃特罗凯16个月发现耐药。盲吃奥西替尼至今年元月。后查没有转移肿瘤不大，就做了手术，手术后一直在吃奥西替尼，这几天复查发现腋下和腹部有小极积。血检测肿瘤有曾高现象。现我应该是免疫加化疗，还是做基因检测后在治疗，求医生给个最好建议，谢谢，还有医生说兔疫容易超进展是什么？

#肺癌 2021年12月11日

哲成__哲学成功已回答

肺腺癌。非小细胞癌！骨转移晚期。多发骨转！坐骨。肋骨。骸骨！肿瘤在肺门处。大概尺寸7cm乘6cm。目前是肿瘤压迫气管导致呼吸有点困难！以下6图是基因检测报告！请问一线治疗方案是什么，麻烦告知一下！谢谢

#肺癌 2021年12月10日

半緣君已回答

我母亲吃吉非替尼15个月，阿美替尼7.5个月，11🈷️磁共振查出脑转移，住院取病理肺腺（之前都是血液检测有突变吃的药），现在改吃奥希替尼20天，还是伴随咳嗽多，头部不像之前昏沉，但怕吵。其他睡觉吃饭尚可。请医生帮看看，下一步有什么好的治疗方案。谢谢

#肺癌 2021年12月08日

苍狼已回答

患者男，52岁，肺腺癌晚期，20年1月确诊，19突变，一线奥烯替尼22个多月，近期复杂缓慢耐药，病灶稍增大，请问目前采取什么方案为好。

#肺癌 2021年12月06日

山西肺鳞癌已回答

父亲肺鳞癌IVa期，9-10月免疫加化疗治疗两个疗程，信迪利单抗+白紫+奈达铂，10月20号停药，病灶缩小，11月22日做了右肺上叶微创切除术，身体尚可，就是化疗副作用小腿和脚麻木的症状一直没有明显缓解，大夫让术后四周再免疫加化疗两个疗程，父亲现在有点抵触化疗，请问这种腿脚麻木的症状有什么办法可以缓解，现在每天吃吃洛芬待因缓释片止疼。

#肺癌 2021年12月05日

进阶的牛牛已回答

患者男，78岁，目前肺鳞癌二期A，基因检测没有合适的靶向药，请问各位专家目前有没有合适的研究小组？除了放疗化疗还有其他什么治疗方案吗？（为什么检测报告写的厄达替尼敏感，医生说没有合适的靶向药呢？不懂想请教）

#肺癌 2021年12月04日

蒙面斗士已回答

家父肺鳞癌左肺下叶将近十公分肿瘤一年来还没做任何治疗能吃能喝能睡觉症状一直是咳嗽没有其他最近几天体感胸闷憋气走一段路就感觉憋气肿嗓子吃先锋没效果请求各位大神们给出个主意用哪种药治咳嗽

#肺癌 2021年12月03日

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