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医生问答|肺癌

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兰清剑已回答

吃恩沙替尼总是便秘，有什么办法解决？

#肺癌 2022年03月02日

一米阳光9999 已回答

各位医生好，我肺腺癌骨转确诊两年多，20插入突变（771-772位点），一线培美卡铂化疗，二线JNJ372，最近检查有新发成骨性病灶，原有骨转病灶也有增大，我想咨询几个问题: 1，成骨性骨转移（目前没有症状）可以做什么样的局部处理？我想把代谢高，且病灶较大的L4，骶骨、髂骨及肋骨做局部处理。 2，骨需要穿刺进展基因检测吗？穿刺的同时能否热消融一起处理了？ 3，下一步治疗方案应该怎么选？

#肺癌 2022年02月25日

蒙面斗士已回答

肺黏液腺癌，1ab期，中分化，基因检测：KRAS G 12D 术后没有做后期治疗（患者体质很差）。三个月复查。肿瘤标志物中有一相高出太多，不明白原因，担心预后不好和很快要就要复发转移，需要做化疗吗？想听听专家们的建议。谢谢！

#肺癌 2022年02月23日

nana_621 已回答

（因图片放不下接上条我们取了三个部分组织做的三份基因检测报告）目前头皮肿瘤的射波刀已结束，在家休息，因为我妈妈坚决不愿意化疗，想听听专家们的后续治疗建议，用药建议，是否有合适的临床入组推荐，不考虑经济因素，国际新药也愿意购买的。感谢🙏🏻

#肺癌 2022年02月23日

蒙面斗士已回答

张磊副主任说换恩沙效果不好，直接叫换劳拉，说起轻松容易，难度好大，劳拉还未进中国市场，价格高昂买不到世买不起。

#肺癌 2022年02月23日

维克托_374 已回答

母亲现在身体情况不允许了，这是医院提供的一个方案，把握性也不好。另外一个医生建议全脑放疗，可是身体已经不允许，有什么好的缓解办法吗？现在我们是安罗替尼+伏美替尼加倍尝试。有意义吗？然后又了解到波齐替尼和布加替尼两个药是有用请教？

#肺癌 2022年02月20日

小小年纪zh 已回答

父亲2020年12月肺鳞癌已做微创手术，后化疗四次，吉西他滨和洛泊。2021年9月颈后皮下转移，颈后手术没切干净，行放疗了，现在放疗结束2个多月了，感觉后脑一侧一蹦一蹦的疼，像是神经疼，（刚切完颈部的时候疼过一阵，后来放疗就好了，现在放疗结束了快2个月了，又疼了），现在的治疗是安罗替尼12毫克，信迪利单抗21天一次，维持治疗，请大夫帮看看，那块疼怎么回事，和颈部手术或是放疗有关系么，现在的用药行么

#肺癌 2022年02月20日

凌之语已回答

安罗服用第五周期后反复出现手足皮肤反应，脚底很痛，不能行走，需要怎么处理？要停药吗？

#肺癌 2022年02月19日

蒙面斗士已回答

肺腺癌肝转移，目前正在一代➕三代联药，别的部位都很稳定，只有肝上反复长，之前化疗时候效果很好，一直缩小，但停化疗后就开始变大，现在自已经融合没办法量大小了，想问问这种情况可以做肝介入吗还是继续化疗？是不是靶向药对肝转移效果不好？

#肺癌 2022年02月18日

最爱老爸爸已回答

各位医生好，我老爸去年在唐都做完早期肺癌手术，手术后分期为1a3，一年后复查，片子显示结果如下，他现在胸水吸收的比较好，但是肺部还是有一些炎症，我想知道怎么能控制住肺部炎症，日达仙有效果吗，复查一年后之后是3个月一复查还是6个月一复查呢，他的主治大夫说之后6个月一复查。我想吃些什么，或者做些什么可以提高他的免疫力呢。

#肺癌 2022年02月18日

蒙面斗士已回答

请问肺癌ALk突变脑转移患者，吃阿来替尼、塞瑞替尼耐药后，还可以吃恩沙替尼吗？效果怎么样？副作用多大？

#肺癌 2022年02月17日

维克托_374 已回答

请教给予帮助

#肺癌 2022年02月16日

Lia鹿鹿已回答

肺腺癌T13N1M0术后。基因检测报告出来，显示有EGFR21（L858R）突变，丰度14.6%；BRCA1突变，丰度14.8%（p.R831W 第11外显子错义突变，报告解读暂未发现临床意义）。此外，免疫组化CMET表达80%+，基因检测没发现MET突变。病人72岁，多年高血压糖尿病病史。请问是否可以去化疗，以奥希替尼辅助？是否需要备有针对CMET高表达、BRCA1突变的靶向药？

#肺癌 2022年02月16日

一眼十二已回答

母亲60岁肺腺癌EGFR18、20罕见突变，一线用药阿法替尼。用药3个月查核磁提示有4mm脑转肿瘤，主病灶控制很好，医生建议坚持用阿法替尼，加上对罕见突变入脑效果好的达可替尼，用药是两天吃阿法然后换达可替尼吃两天。一直坚持这样治疗。前几天查胸部平扫比上次变化是左肺下叶结节状高密度影范围增大（不超30%），颅脑核磁发现脑部有进展已增长到1.3CM。请问是坚持现有方案，再观察还是做基因检测找靶向药？或者有没有其他最优方案，谢谢

#肺癌 2022年02月13日

心有阳光_161 已回答

2021年1月肺癌手术后，4月开始卡铂，培美，进口k药联合化疗4次，后续培美加进口K药，从10月份开始出现腋下，大腿腹股沟，小腿外侧出现皮疹，奇痒，未做治疗，1月治疗时医生暂时取消了培美，单独用免疫治疗，目前皮疹有蔓延到头部，耳朵后部以及耳朵内有流黄色液体，请问这个情况后续还如何？

#肺癌 2022年02月09日

一起努力53 已回答

我母亲现在69岁，20年6月被诊断为肺腺癌晚期，骨转，基因检测19因子突变，服用一代易瑞沙，21年9月重新基因检测，无新的因子，继续结合一代易瑞沙加贝伐单抗，和缓解骨头的药物，一个月输液一次，后期发现骨转明显，21年11月重新做基因检测发现可以服用三代药物，但服后没有明显好转，咳嗽加重，后又服用咳嗽药水和止疼药物，腿有浮肿，22年1月又重新检测，不知道为什么又只有19因子，后期如何治疗，不想化疗

#肺癌 2022年02月09日

布丁家老张已回答

我对象凯美纳耐药后，吃的阿美替尼和安罗替尼。因基因检测EGFR和T790M全部转阴性，而TP53有突变，所以所有药全停了。现在头晕的厉害都不能走路了，头痛眼疼，特别是颈椎两侧疼的厉害，无法进食，吃东西就吐，一天能睡22小时。主治医生怀疑脑转移在脑膜。想问一下怎么治疗最好？怎样最快的解决颈椎疼痛？谢谢

#肺癌 2022年02月08日

哲成__哲学成功已回答

以上是两次ct报告。中间做了微波消融术跟局部肿瘤注射溶瘤病毒！没做之前！会有点干咳！做了之后。不吃磷酸可待因也不咳嗽！但是为什么两次报告大小没变化呢！还是要根据ct片才能确认效果！还是说很苦报告效果一般不怎么样！还有就是还能再进行一次微波消融术吗？

#肺癌 2022年02月07日

蒙面斗士已回答

手术后病理报告显示，右中肺肿瘤为浸润性腺癌，大小2*1.5*1.2cm，切除右中肺，送检4，10，11，隆突下，中叶支气管旁，叶间裂淋巴共11枚，未见转移。请问淋巴结清扫是否充分？是否符合肺内3组和纵隔3组的规范？分期如何？

#肺癌 2022年02月03日

蒙面斗士已回答

有人帮忙看下这个是怎么回事吗？肺腺癌，医生说ERBB2扩增那里是奥西替尼耐药，所以这是不是吃奥西替尼的意思吗？上面写的敏感下面写的耐药实在是糊涂了

#肺癌 2022年02月02日

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