梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺鳞癌综合治疗后。当前病情仍然进展，这种情况换用阿美替尼、奥希替尼都是没有依据的，结合相关研究，下一步处置上，首先要加强营养支持，改善机体一般状态。肿瘤治疗上可以换用安罗替尼+派安普利单抗或替雷利珠单抗靶向、免疫治疗，但是要注意前期免疫治疗毒性防范。此外，经济条件许可的话，也可选用卡瑞利珠单抗或纳武利尤单抗+伊匹木单抗双免疫单抗联合治疗，也可控制病情发展，延长生存期。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

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王伟（主治医师）

没有突变口服靶向药有效率极低，一线免疫治疗有效或许可以尝试另外一种免疫类药物，或者双免，化疗药似乎吉西他滨，铂类都没用过。间质性肺炎不管是免疫治疗还是某些化疗药物比如吉西他滨都有这种风险，但是概率比较低。