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医生问答|肺癌

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蒙面斗士已回答

16年肺癌晚期易瑞沙Cea25，19年培美铂类加贝伐化疗7次Cea5，停治疗2年。2020年咳嗽Cea230。后伏美替尼+20毫克卡博替尼，肺肿瘤一直缓慢增长到300。2023年5月开始培美贝伐信迪利六次cea195，贝伐+信迪利维持两次后Cea300又停掉所有治疗，突然憋喘厉害Cea600，头上出现病灶。今年1月又吃上伏美替Cea150，两个月Cea250，伏美加上易瑞沙一个月cea300。

#肺癌 2024年05月25日

落雪流淚已回答

去年四月发现已经是晚期，吃靶向药一年，这是刚刚复查的结果~

#肺癌 2024年05月24日

蒙面斗士已回答

病人5.8号颈椎部位放疗结束出院大概于12号 14号左右每晚6点左右脸部出现潮红有时候左脸红右脸不红来回颠倒体温大概是37.2到37.5左右持续到半夜11点12点自然消退白天正常病人现在在插尿管尿管里有一些杂质同时尿口有白色分泌物同时伴随有点肿大我想请问这个发热是肿瘤热吗？代表肿瘤在扩散还是消退？同时病人发烧的时候浑身冷颤哆嗦难受麻烦各位医生详细解说一下

#肺癌 2024年05月22日

BC111 已回答

肺腺癌晚期，免疫化疗放疗一年半，肺部稳定，肝部多发转移，目前三个方案，1，trop2阳性可以尝试戈沙妥珠单抗。2，继续培美或白紫加铂加免疫药。3，白紫加贝伐加伏美替尼靶向。我父亲19缺失10%丰度，免疫表达90%，确诊时吃了一个半月奥希替尼无效，然后用的培美加铂加K药的方案，效果不错。现在肺部稳定但肝部多发转移，针对肝部病灶的控制，想问一下上边三个思路怎么选择？先试哪个最好？

#肺癌 2024年05月22日

蒙面斗士已回答

基因检测出来了医生说直接吃三代的，如果后期耐药了是不是就没得选了？后期的化疗药物是不是参考报告，卡铂不能用了

#肺癌 2024年05月21日

蒙面斗士已回答

第一次化疗结束严重便秘，两天了开塞露塞了也拉不出，拉不出就吐，是不是药物反应太大了，下次化疗方案是不是要调整？便秘能吃什么药物缓解？乳果糖，麦麸都可以吗？图片是化疗用的药

#肺癌 2024年05月19日

芷欧粥已回答

我父亲非小细胞肺腺癌，就诊医院正在进行的国际多中心III期临床研究、是对比国产PD1加化疗，国产pd1+tigit抑制剂+化疗，k药加化疗，但是我查了一下，这个国产pd1，只获批了宫颈癌的适应症，还没有肺癌，如果入到这个国产pd1的组，肺癌适应症疗效是不是不能完全确定？纠结是加入这个临床研究还是自己用k药，临床研究的好处是可以不用住院，当天挂水后就可以回家

#肺癌 2024年05月19日

蒙面斗士已回答

我母亲5.8号放疗结束，出院后大概14号开始每晚8点左右脸红持续到晚上一量体温左边37度右边37.1左右白天平均温度大概在36.6左右我想请问这是什么原因？目前我母亲在插导尿管这是癌症热吗？是癌症扩散引起的发热吗？是好现象还是不好现象该怎么治疗

#肺癌 2024年05月18日

芷欧粥已回答

我父亲61岁，5.11确诊肺腺癌，医生推荐两种治疗，1.加入一个全球多中心三期研究，三个剂量组随机入组，（国产pd1+tigit抑制剂+化疗，国产pd1+化疗，k药加化疗），2.自己做治疗，k药+化疗，纠结是否入临床研究，因为怕抽到国产pd1+化疗剂量组，以及无法调整治疗方案，除非出组。另外，患者今天肺部肿瘤出现隐痛，再等5天开始入院治疗会有风险吗？

#肺癌 2024年05月18日

蒙面斗士已回答

麻烦帮忙看一下：患者手术后5年7个月复查NSE偏高，（手术后无任何治疗）CT报告甲状腺有密度灶，还有其它帮忙看一下。下一步需要怎么做。谢谢

#肺癌 2024年05月16日

蒙面斗士已回答

我母亲肺腺癌骨转移于4.12号放疗 5.8号结束一共16次放射颈椎部位 10多次的时候开始嗓子疼吞咽困难结束之后回家开始食欲不振昨天开始呕吐腹泻拉肚东西到嘴里就感觉恶心感觉烧心这是放疗的副作用吗大概多久减退又或者说还是转移到胃了？目前在服用三代靶向药奥希替尼

#肺癌 2024年05月15日

醉后与情殇已回答

阿美和安罗有转的战友吗？

#肺癌 2024年05月08日

蒙面斗士已回答

肺腺癌脑转移放疗后的检查单主要是请大家逐一看下各项指标，有没有需要注意的异常指标，比如需要干预需要吃药啥的，请尽量详细点，谢谢。

#肺癌 2024年05月07日

BC111 已回答

各位医生好，我父亲肺腺癌3B期以上，有egfr19缺失但是奥希替尼靶向药无效，pdl1表达90%用免疫加化疗将近一年后，对肺部病灶进行了根治性放疗，目前看效果不错，我们医生后续的方案是定期复查，暂时不用药了。其他情况就是免疫加化疗期间出现过两次轻的免疫性肺炎，所以才延迟了很久做放疗，目前做了mrd还没出结果。我想问一下，这种情况后续应该怎么处理是最优方案？

#肺癌 2024年05月06日

沁心🌸 已回答

病人19年做了手术，病理肺腺癌，L858R21突变，化疗4次加奥希替尼18个月耐药，2020年10月多发骨转后用K药+培美+贝伐+地舒治疗3年耐药，2023年10月吃埃克替尼至今有耐药迹象，五年间做过5个骨头部位放疗。因为没有实体瘤，4月份抽血检测的基因，还是85821突变。肺部没变化。想问两个问题：一、下一步的治疗方案是什么？二、下一步能吃三代药吗？吃哪个三代药？为什么？

#肺癌 2024年04月23日

一定会痊愈已回答

这是4月份的检查单，病人现在已经截瘫，正在放疗。今天是第5次，医生建议20次，现在腿时不时的抽筋抽动，而且自身感觉有地方堵着发闷，一直通不过去。我想请问结合片中情况加上放疗和靶向药能否站起来逐渐行走恢复肢体活动。

#肺癌 2024年04月18日

蒙面斗士已回答

肺癌晚期脑转移患者，45岁女。2月15日伏美替尼单倍药用了一个月，入脑效果一般，改成双倍伏美到现在18天。医生建议加入贝伐，请问贝伐目前加上的话对病人总体OS来讲是好的吗？后面还能去掉吗？

#肺癌 2024年04月16日

蒙面斗士已回答

术后病理+基因检测报告，术后必须化疗吗？有没有其它治疗方案呢？

#肺癌 2024年04月11日

妈妈你一定要好起来已回答

间质性肺炎 22年12月至23年7月吉非替尼。 22年12月影像:未见间质性相关描述 23年7月影像描述:右肺及左肺散在慢性炎症及间质性改变。 24年2月底影像描述:间质炎伴右肺代偿性轻度肺气肿。问 1 间质肺炎由吃吉非替尼引发？问题2 舒沃替尼是否会引起间质性肺炎? 问题3 目前最紧急问题是否先处理间质性肺炎？是否暂停舒沃？问题4 全国好的间质性肺炎治疗医院或者医生推荐？

#肺癌 2024年04月11日

蒙面斗士已回答

22年检查左肺6CM大小肿块，穿刺基因检测EGFR21突变和TP53突变，行六次化疗+靶向药治疗后肿块缩小三分之二，后单吃靶向药近一年，肿块大小稳定无进展，最近一次CT复查发现肿块稍增大未转移，后行根治术切除了病灶所在肺段，并对肿块组织再次进行基因检测，结果显示22基因检测的EGFR21和TP53突变没有了，新出现EGFR外显因子11突变，请问：两次基因检测结果不一样正常吗？后续该如何治疗？谢谢！

#肺癌 2024年04月10日

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