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医生问答|肺癌
咚咚肿瘤科,肿瘤科普资讯门户网站,发布通俗易懂的肿瘤治疗科普文章,为肿瘤患者、医生、科研人员无缝衔接国内外 最新抗癌医药信息。
蒙面斗士
已回答
肺鳞癌晚期,59岁身体素质好。左肺上叶病灶3.6cm,双肺多发转移,双肺门、纵隔、右锁骨上方淋巴结转移。基因检测仅tp53突变,没匹配上靶向药,pdl1小于1。4月17日,白蛋白紫杉醇+卡铂+帕博利珠化疗加免疫第一次,副作用全身疼痛、乏力持续一周左右。有治疗方法或用药推荐吗?比如carT、NK、til或质子重离子,bnct硼中子等等新疗法(补充:有买重疾险,质子重离子,carT可赔付)
#肺癌
2023年04月28日
蒙面斗士
已回答
女,肺腺癌60岁。2022/02胸水EGFR19阿法替尼至今2022/06起贝伐至今。2023/03复查胸部稳定脑部核磁怀疑脑膜转,无症状。2023/04双倍剂量核磁,影像非典型,无法确定脑膜转。两次脑脊液均无癌细胞。脑脊液和血液基因检测均无突变。患者有肝硬化控制良好。肺部稳定,脑部转移,基因检测阴性无T790M突变。继续阿法观察or直接三代药物or加上化疗?总是担心阿法缓慢耐药控制不住脑部。
#肺癌
2023年04月26日
星途望星辰
已回答
小细胞肺癌肝转移使用索凡替尼好还是安罗替尼好?目前使用过依托泊苷卡铂联合英飞凡。二线伊替利康顺铂。病人身体非常虚弱。求告知谢谢!
#肺癌
2023年04月23日
往后余生66
已回答
我本来打算送我爸爸去成都大点的医院,他感觉自己越来越严重了他自己都不愿意去了,后来就决定在市级人民医院做的化疗,前两天做了一次化疗感觉这两天精神状态不太好手脸也完全肿的,不知道是不是做了化疗的反应,现在吃饭也吃的很少,吃了有时还吐,呼吸困难听我妈说还是没得到缓解,我现在也不知道怎么办好?望医生还有什么好的建议没有?
#肺癌
2023年04月22日
蒙面斗士
已回答
我妈妈的基因检测报告上显示SMARCA4阳性,后面对应的可能收益的药品是帕伯西利。我知道哌柏西利是治疗乳腺癌的药,我妈妈是非小细胞肺腺癌,肿大的淋巴结像肉瘤一样。我妈妈可以试一试哌柏西利吗?会有效吗?
#肺癌
2023年04月22日
乌拉捣蛋
已回答
求助,我岳父肺鳞癌,确诊和化疗时主要症状就是咳血,已经进行两次化疗,化疗后出现三次以上的大咳血,后咳血入选,输液垂体后叶素和酚磺乙胺,当天出现手脚浮肿,发烧和腹泻,第三天开始不排尿,第五天开始腹胀,请问是使用信迪力单抗导致过度激活人体的免疫细胞或者是信迪力单抗的副作用吗?还是垂体后叶素的副作用?目前每天排尿不到50毫升,已两次透析,肌酐等各指标升高。
#肺癌
2023年04月22日
BC111
已回答
上个问题可能我表达的不太清楚,病人是确诊的时候做的pet怀疑对侧肺门淋巴转移,然后现在情况是做了两个周期的k药培美卡铂治疗后,主病灶缩小明显,但是对侧肺门淋巴结没有变化,所以主治医生判断对侧肺门不是转移,可以手术。我想问一下怎么选择?是考虑手术方案还是继续化疗然后放疗?毕竟偏晚期了,确诊时肿瘤6*5cm担心手术后复发转移的问题,病人年龄近70,目前化疗加免疫效果特别好,这样维持是否比手术更优?
#肺癌
2023年04月20日
BC111
已回答
肺腺癌确诊时对侧肺门淋巴结肿大,肾上腺有结节,pet提示对侧肺门是转移病灶。pdl1高表达,egfr19突变,奥希替尼天然耐药吃了一个半月无效,换成k药培美卡铂,效果非常好,主病灶两个周期后从6*5cm缩小到4*3cm,但是对侧肺门肿大的淋巴结没有变化,肾上腺结节也没有变化。就是说主病灶缩小明显但疑似的转移灶没有变化,胸外科主任判断是3A期,给了手术建议。请问下一步是还考虑手术还是放疗化疗下去呢?
#肺癌
2023年04月20日
妈妈的健康守护者
已回答
求助专家: 1. 肺腺癌 IVB 多项靶向治疗,希望评估现在的治疗窗口和方案!更详细的治疗史和现状如图 2.针对腿部或神经方面的问题,寻求神经内科,肿瘤科医生帮忙确定一个最可能的方向和合理的诊疗意见建议。 因为新冠肺炎,消化问题,泌尿问题,肿瘤缓慢进展或者局部进展,几个月在多个医院辗转,饱受诊疗和疾病折磨,病人身体和心理状况现在也不太好,对治疗逐渐失去信心。希望获得经验丰富的专家给出清晰的路线!
#肺癌
2023年04月20日
小莲
已回答
麻烦各位专家看看这个肺早癌(1a期)术后的复查结果,谢谢
#肺癌
2023年04月19日
乐多多多
已回答
术后大病理低分化肺腺癌lllb期。t3n2 。 基因检测egfr18外显子突变。 c. 2155G>A/T, c. 2156G>C (p. G719S/C/A) 免疫组化:AEI/AE3(+),PD-LI Neg(-) ,PD-L1 (22C3) (TPS=40%) 医生建议培美曲塞➕卡铂日期化疗。请问这是最优了吗?目前化了一期,后续可以不在北上广回老家化吗?
#肺癌
2023年04月19日
往后余生66
已回答
我之前打了电话问华西医院住院预约排队都要两三个月多的等半年才能排进去,这样他怎么等的起呀,去大医院都不一定住的进去,我也想把我爸送去大医院,关键怎么才能一去就能住进去的呢?请问医生有什么好的办法呀…
#肺癌
2023年04月18日
往后余生66
已回答
这两天我爸病情又严重了,听家里人说我爸身上脸上都肿了,吃饭都要间隔时间才能吃完一餐饭,而且饭量也有减少,本来还说带他去成都肿瘤医院去看的,这样看来经不起折腾他自己说不想去了,目前情况就是咳嗽厉害呼吸困难,晚上都不能睡觉,医生这两天给我爸用上了安眠药跟马啡,想问问专业医生是不是我爸的时间不多了呀?
#肺癌
2023年04月18日
陪你同行
已回答
我妈妈3月份刚确诊非小细胞肺腺癌晚期,骨转脑转,化疗了两次,联合恩沃利单抗免疫,PDL-1表达为95%。恩沃利单抗是我们主治推荐的,说是因为我妈妈年纪比较大,身体状态不是很好,恩沃利单抗相对其他单抗要安全一些。但我看推荐上对高表达的非小细胞肺腺癌,用的免疫药一般是帕博丽珠单抗。我现在还能换吗?从PDL-1换成PD1安全吗?您对恩沃利单抗了解吗?这个药的效果如何?副作用如何?
#肺癌
2023年04月18日
蒙面斗士
已回答
患者为肺腺癌3a期,在主治医生的建议下入了组,当时主治医生说入组的已经是最好的药了,不入组的话,他也是给患者开这个药。当时,患者刚确诊肺腺癌,对病情也不是很了解,所以就在主治医生的建议下进了组。目前,患者已经服用厄洛替尼17天,近几天发现入组所服用的药品实际为国产仿制药,患者想退组并更换为罗氏或者进口的厄洛替尼,请问可以这样换吗?
#肺癌
2023年04月17日
爷爷肺鳞
已回答
2018年确诊肺鳞癌脑转移。后单用O药效果很好使用2年后停药。2022年12月复查肿瘤复发长大。 于2023年2月14和15日进行了两次低剂量X刀治疗(增敏)于2月17日开始进行O药治疗。4月14日复查。报告如下。请问哈目前治疗有一点效是O药作用?还是放疗作用?还是说就是放疗增敏后,O药起效?
#肺癌
2023年04月16日
往后余生66
已回答
我爸胸腔积液抽出来都是像血一样红色的,是不是到了很严重的地步了?本来打算做化疗药都开好了这两天他身体又不太好,做怕身体承受不住,最主要还是咳嗽的厉害得不到缓解,医院给他做雾化都没什么用,昨天我把资料全部发给咚咚助手,他说如果申请通过有机会申请临床试验,本来我想打算带我爸去南京肿瘤科医院去看看,又怕从四川坐飞机到南京没有带制氧的不知道他能不能坚持住,我现在都不知道怎么办好了,还请医生给点建议。
#肺癌
2023年04月15日
往后余生66
已回答
我爸这个病情如果做化疗了以后大概可以维持多久的生命,大概需要花多少费用?有些什么副作?还有没有别的治疗方案可以延缓他的时间,还请专业医生解答一下谢谢!化疗需要一直在医院吗,还有就是如果做两次化疗病人身体承受不住停止了会有对身体有什么危害吗?另外除了索托拉西布外还有其他靶向药治疗吗?
#肺癌
2023年04月12日
蒙面斗士
已回答
父亲肺腺癌晚期,吸烟30余年,基因检测Kras G12C和TP53突变,TPS=10%,CPS=10,TMB=4.55,适合免疫治疗吗? 现在又加科思针对Kras G12C的JAB21822联合JAB3312的临床试验组要进吗? 先靶向后免疫效果好吗?
#肺癌
2023年04月12日
匆匆內酉
已回答
妈妈21年11月检查出肺腺癌晚期,伴随骨转移脑转移,当时脑肿瘤占位,比较紧急,做了拓姆刀放疗,头内肿瘤暂时缓和缩小,配合三代奥希替尼,病情得到了控制;但3月底又出现症状,目前ct检查肺部原发灶没有变大,但头内肿瘤有增大趋势,现在医生建议是住院做新一轮伽玛刀放疗,继续给三代靶向药,加大剂量。麻烦问问各位老师,像我妈妈这种情况,大家有什么好的建议吗?感谢🙏🙏
#肺癌
2023年04月11日
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