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医生问答|胃癌
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兰_604 已回答
胃癌晚期骨转移，三次化疗后准备第四次化疗的，突然间就颈椎不舒服头晕不能吃东西还呕吐，混身还不停的出汗，肝的各项指标都高，骨痛导致睡不着觉，请问有什么办法缓解？这种现象是不是表示病情恶化了，但是两次化疗结束后ct显示有效果的没有加重。
#胃癌
老爸向前冲 已回答
我爸71岁，胃癌术后两年多左颈部淋巴结转移、腹膜后转移。用完五次欧狄沃肿瘤标志物进行性升高，抱着试一试的想法还是坚持用完了第六次，2月5号检查结果显示ca199、 ca50大幅度下降。于是在2月17号继续用了第七次欧狄沃，并且从第二天开始吃阿帕替尼（250mg/天）。今天检查结果显示肿瘤标志物各项都有所上涨。目前困惑的是我们接下来要采取什么样的治疗方法？欧狄沃还要不要继续用下去？
#胃癌
萍味 已回答
想问问各位老师，阿帕替尼的高血压副作用有这么快吗?我爸(胃癌肝转移)在吃阿帕替尼，才吃了四粒，血压就高了(上压150一160，下压90左右，75岁)要吃高血压药吗?吃哪种?阿帕替尼还有哪些比较重的副作用?高血压在一天里面什么时间服用比较好，我爸是下午血压高
#胃癌
萍味 已回答
有个问题想问各位老师，阿帕替尼说明书上写的是850mg一天一次，那医生叫我爸吃的是1天1粒(250mg)，这剂量差这么多吗?还有服阿帕替尼有疗程吗?多少时间去评估一下B超或磁共振。老爸是胃癌肝转移
#胃癌
兰_604 已回答
胃癌晚期伴骨转移，三次化疗，用的是顺铂和紫杉醇，2月6号测出转氨酶20，可今天却一下子升到了128不知道是啥原因引起的，在家里要怎样降.而且低血钙症后钙一直上不去，1.8左右。
#胃癌
煎饼人 已回答
患者63岁，胃癌腹腔转移，1月10日胃空肠吻合（未做肿瘤切除），2月14日第一次化疗，化疗方案为sox+信迪利。her2(-)，pmmr，cps1分。请问各位医生治疗方案还有调整的必要吗？有人建议可以继续这样，有人建议改成三药联合（DOS）。谢谢了！
#胃癌
善美者 享非凡 已回答
胃癌术后三个月肝转移，胸腔积液，目前饮食正常体重增加，睡眠不太好，脚脖子处发肿，这种情况的话需要如何治疗。
#胃癌
兰_604 已回答
各位专家好，请问胃癌晚期骨转移用了地舒单抗后引起了低血钙症状，下个疗程还能打吗
#胃癌
蒙面斗士 已回答
持续放疗一个月之后，发现网膜肠系膜腹膜转移是表示肿瘤已经扩散了吗？没有手术机会了吗？
#胃癌
Me_241 已回答
胃癌转腋窝下淋巴结肿大，导致手臂麻木疼痛举不起怎么办。目前全身多处转移，胆道持续引流，什么时候可以取管，全身疼痛难忍。
#胃癌
蒙面斗士 已回答
各位老师好，贲门癌术后快三年，康复期。最近增强ct正常(术后一直有肠系膜小结节），其他血指标都正常，但724最近半年一直上下浮动且都超过正常范围。想咨询下1.如何判断是否是炎性的？2可否主动进行治疗干预，比如pd1，槐耳颗粒什么的。3胃除了阿帕扛血管药，赫赛汀，还有其他靶向药可用吗？her2阳性
#胃癌
蒙面斗士 已回答
各位专家好！前几天就病情问过专家，现在补充影像资料。患者胃癌晚期，去年8月根治性手术。近期黄疸明显，但已可以正常饮食，排便基本正常。想请问1.可以确定黄疸具体类型吗？2.最佳治疗方案是什么呢？因患者骨瘦如柴，对头孢过敏，可否通过药物解决？3.治疗方案要治疗多久呢？安全性怎样？4.采取的治疗方案是否影响今后的抗肿瘤治疗？目前采用化疗+免疫。感谢各位专家的解答！
#胃癌
蒙面斗士 已回答
男，46岁1.7米术前156斤。去年8月胃癌手术(图1-2)。术后伊立替康+雷替曲塞(不足量)+拓益，4疗程。1.13肝肾基本正常，2.5肝肾很差，注射谷胱甘肽甘草酸镁，口服茵栀黄。2.8胆红素继续升高(图3)，免疫球蛋白、肝炎全套正常。2.2增强CT(图4-5)2.8核磁(图6)。回家口服思美泰天晴甘平茵栀黄奥美拉挫镁，体重135斤。请问黄疸原因?应去哪个科？做何检查？治疗方案？预后怎样？感谢！
#胃癌
萍味 已回答
各位老师，我前几天已问过，家父胃癌全切后3个月发现肝转移已经射频治疗，后改白紫(本来是奥沙利铂十替吉奥)化疗3次又发现肝转移，那是再做射频呢还是做肝动脉灌注，据有些医生说肝动脉灌注效果不太好，想问一下各位老师你们在平时临床中觉得肝动脉灌注效果咋样?灌注要多少时间一次有时间限定吗?
#胃癌
萍味 已回答
家父胃癌全切术后用奥沙利铂加替吉奥化疗到第四次时发现肝转移，经射频后改白紫化疗3次，又出现肝转，这是这次的B超造影和核磁共振加强，我们也看不懂，这二种结果描述的是不是一样，后序应咋处理?
#胃癌
老爸向前冲 已回答
接着上一次发的问问有几个问题求解答。第一是我爸原来用过卡培他滨现在还能继续用吗？第二是如果卡培他滨可以用是不是阿帕替尼暂时不用？第三就是如果卡培他滨不能用可不可以直接用阿帕替尼？当然o药肯定是要继续用的，我爸之前两个周期的化疗用了不少药，用过奥沙利铂、卡培他滨、白紫、替吉奥、瑞戈非尼、顺铂、伊立替康、赫赛汀（her2检测先阳后阴），期间还做过两个周期的放疗，目前身体状况不佳，估计耐受程度一般。。
#胃癌
老爸向前冲 已回答
我爸71岁，胃癌术后两年多左颈部淋巴结转移、腹膜后转移。已用六次欧狄沃，用完五次肿瘤标志物进行性升高，上海中山的专家都劝我们放弃了。抱着试一试的想法还是坚持用完了第六次，昨天检查结果显示ca199、 ca50大幅度下降。请问这是要起效了吗？还有如果联合阿帕替尼一天用多少剂量最合适呢？目前人在住院做支持治疗（血钙、白细胞以及白蛋白偏低）。
#胃癌
乐天知命 已回答
医生好. 父亲62，去年因胃不适查出 胃中分化腺癌 肝多发转移伴贫血，正化疗第六次 ，贫血改善，用的是奥沙利铂与卡培他滨，化疗现在有效，肝部最大病灶减小，后续如何选择治疗为佳？ 是否需要化到8个疗程，还是选择单药维持？想用pd1不知国产是否可以选用？ 如何搭配pd1。是二线在联合用，还是现在可以搭配使用？有关使用pd1有加速进展的情况如何注意避免？请支招，谢谢！
#胃癌
蒙面斗士 已回答
胃癌晚期，方案奥沙利铂 替吉奥，化疗10次了，不想静脉化疗了，可以同时口服替吉奥跟卡培他滨？单独替吉奥怕效果不好
#胃癌
蒙面斗士 已回答
父亲胃癌晚期，上身多处凸起的肿大，部分切除，活检结果是低分化腺癌皮肤转移灶。由于当初锁骨淋巴和背后上方淋巴结肿大太大了而且离得比较近所以无法同时切除，目前做了紫衫类加替吉奥加达伯舒治疗6期后单药替吉奥加达伯舒治疗两周期，医生再次安排手术切除锁骨淋巴结肿大并活检，请问1，两次活检对比差别在那？2，最新活检报告能否看出pd1是否有效？3,每次治疗都要推迟几天对疗效有影响吗？ 已附上前后病理和最新ct
#胃癌
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