张晓东-主治医生

这种情况首先还是要当心颈椎转移，累及迷走神经。肝功能偏高，可能与化疗药相关性肝损伤有关，不排除肝转移可能。处置上建议骨扫描或颈椎MRI检查，明确是否新发骨转移可能，同时腹部CT检查了解肝脏情况。治疗上可以止痛药镇痛，如羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴，并配合唑来膦酸抗骨转移，必要时局部放疗，同时加强护肝降酶，止吐补液治疗，以防肝功能恶化。待一般情况好转后，可尝试阿帕替尼+PD-1+化疗，有效率较高。

梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

建议查颅脑磁共振，排除是否脑转移