侯敏

基因没有突变的话，直接吃特罗凯效果一般不会很好的，建议停用。可以尝试PD1治疗。

李广欣

基因检测结果阴性不建议使用特罗凯，建议您使用pd1抑制剂，同时改用一种多靶点抑制剂，比如卡博替尼或者乐伐替尼。

陈明

基因检测的结果是阴性的，使用特罗凯有效率是非常低的，一般不建议！而且用药至少一个月才能客观评价疗效，五天不能认为无用！如果Pdl1高表达，msi-H或TMB高，可以考虑pd1免疫治疗！另外抗血管生成靶向药物如卡博替尼，阿帕替尼，乐伐替尼等也可以考虑联合pd1。有效率更高！