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肺癌 靶向药 免疫治疗 PD-1 化疗 乳腺癌 肝癌
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蒋生_711 已回答
妈妈吃易瑞沙快4个月，cea降低很多，这中间progrp也在这个月降到正常（开始担心有小细胞癌混合），但是nse前面三个月都正常，这个月突然到40多，另外细胞角蛋白19片段也是在缓慢上升中，现在该怎么办，有的人说nse超标可能有小细胞混合，有的说可能提示有脑转移，有的人说一次上升不用担心。
#肺癌
5条回答

  • 许善淋

    建议完善影像学检查，肿瘤标志物仅做参考

    2018-04-23

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  • 肖春晖

    这种情况，建议还是以影像学评估为准。单纯肿瘤标志物不准确的。

    2018-04-23

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  • 李广欣

    您还是应该以影像学检查为主，如果没有新发病灶或者原有病灶没有增大，就应该继续目前方案。

    2018-04-23

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  • 陈明

    易瑞莎靶向治疗疗效评价的金标准是CT，肿瘤标记物只是参考，可有一定的波动，如果CT提示肿块没有增大，说是是有效的，肯定建议继续靶向治疗！如果CT提示肿块增加超过百分之二十，提示病情进展，可进一步检测T790M（一代TKI耐药后，有百分之五十几率出现突变），如有突变，可以考虑奥西替尼靶向治疗！如无突变，可以考虑培美曲塞➕卡铂➕贝伐化疗！NSE 升高，不一定就是小细胞肺癌或脑转移！

    2018-04-23

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醉后与情殇 已回答
阿美和安罗有转的战友吗？
#肺癌
蒙面斗士 已回答
肺腺癌脑转移放疗后的检查单 主要是请大家逐一看下各项指标，有没有需要注意的异常指标，比如需要干预需要吃药啥的，请尽量详细点，谢谢。
#肺癌
BC111 已回答
各位医生好，我父亲肺腺癌3B期以上，有egfr19缺失但是奥希替尼靶向药无效，pdl1表达90%用免疫加化疗将近一年后，对肺部病灶进行了根治性放疗，目前看效果不错，我们医生后续的方案是定期复查，暂时不用药了。其他情况就是免疫加化疗期间出现过两次轻的免疫性肺炎，所以才延迟了很久做放疗，目前做了mrd还没出结果。我想问一下，这种情况后续应该怎么处理是最优方案？
#肺癌
沁心🌸 已回答
病人19年做了手术，病理肺腺癌 ，L858R21突变，化疗4次加奥希替尼18个月耐药，2020年10月多发骨转后用K药+培美+贝伐+地舒治疗3年耐药，2023年10月吃埃克替尼至今有耐药迹象，五年间做过5个骨头部位放疗。因为没有实体瘤，4月份抽血检测的基因，还是85821突变。肺部没变化。想问两个问题：一、下一步的治疗方案是什么？二、下一步能吃三代药吗？吃哪个三代药？为什么？
#肺癌
一定会痊愈 已回答
这是4月份的检查单，病人现在已经截瘫，正在放疗。今天是第5次，医生建议20次，现在腿时不时的抽筋抽动，而且自身感觉有地方堵着发闷，一直通不过去。我想请问结合片中情况加上放疗和靶向药能否站起来逐渐行走恢复肢体活动。
#肺癌
蒙面斗士 已回答
肺癌晚期脑转移患者，45岁女。2月15日伏美替尼单倍药用了一个月，入脑效果一般，改成双倍伏美到现在18天。医生建议加入贝伐，请问贝伐目前加上的话对病人总体OS来讲是好的吗？后面还能去掉吗？
#肺癌
蒙面斗士 已回答
术后病理+基因检测报告，术后必须化疗吗？有没有其它治疗方案呢？
#肺癌
妈妈你一定要好起来 已回答
间质性肺炎 22年12月至23年7月 吉非替尼。 22年12月影像:未见间质性相关描述 23年7月影像描述:右肺及左肺散在慢性炎症及间质性改变。 24年2月底影像描述:间质炎伴右肺代偿性轻度肺气肿。 问 1 间质肺炎由吃吉非替尼引发？ 问题2 舒沃替尼是否会引起间质性肺炎? 问题3 目前最紧急问题是否先处理间质性肺炎？是否暂停舒沃？ 问题4 全国好的间质性肺炎治疗医院或者医生推荐？
#肺癌
蒙面斗士 已回答
22年检查左肺6CM大小肿块，穿刺基因检测EGFR21突变和TP53突变，行六次化疗+靶向药治疗后肿块缩小三分之二，后单吃靶向药近一年，肿块大小稳定无进展，最近一次CT复查发现肿块稍增大未转移，后行根治术切除了病灶所在肺段，并对肿块组织再次进行基因检测，结果显示22基因检测的EGFR21和TP53突变没有了，新出现EGFR外显因子11突变，请问：两次基因检测结果不一样正常吗？后续该如何治疗？谢谢！
#肺癌
小莲 已回答
病人肺腺癌1a期术后第三年复查，上一条问问CT报告发错了，重发一下麻烦各位专家帮忙看看
#肺癌
小莲 已回答
病人肺腺癌1A期术后第三年复查，麻烦各位专家看看复查结果
#肺癌
加油😊 已回答
各种医生，你们好，我父亲于2021.3.5号做的手术，术后分期是1a3期，现在三年过去了，他这次在唐都医院做了复查，你们能帮我看下这个ct结果有没有啥问题，他也测了肿瘤标志物。癌胚抗原是10.4正常值是5这个范围内，但是我要提前说明一点，他本身有基础病，糖尿病，但是相对于刚做完手术，他这个值并没有增加而是减少。剩下还有个啥50的，稍微偏高一些但是偏高的不多，也就高0.几。腹部彩超显示也没啥问题
#肺癌
蒙面斗士 已回答
2月15日，确诊45周岁母亲肺腺癌晚期，脑转，骨转。EGFR21突变。单药伏美替尼80毫克一个月后复查，肺部可见明显效果，但脑部效果一般。要求改成双倍160毫克伏美替尼。再加贝伐单抗。入脑会好一些。我想请问双倍剂量会影响耐药时间吗？再加贝伐的意义是辅助入脑吗？后续贝伐还能去掉吗？
#肺癌
蒙面斗士 已回答
2月15日确诊肺腺癌4期患者，45岁女。EGFR21突变，吃的伏美替尼。刚拍的骨扫描影片发现第十二节脊椎骨高密度影。这种情况是已经出现骨转了吗？后续定期注射地舒单抗的同时要不要再进行定点放疗呢？这种算是骨转初期吗
#肺癌
随心_952 已回答
您好医生，我爸爸是肺腺癌，服用阿美替尼6个月，这个月初出现副作用，1号开始停药，现在这几天咳嗽，有痰，而且出气费劲，请问是什么原因，有什么办法控制吗？停药后还可以再继续服用阿美替尼还是换靶向药呢？谢谢！
#肺癌
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