李广欣

1.皮疹主要应该加强护理，比如皮肤保持干燥，不要沾水，可使用含维生素E的外用药物。2.一般有皮疹出现的情况下，使用特罗凯很可能有效。所以还是建议您继续使用特罗凯。抗血管生成的靶向药物不是目前的首选。3.可以盲试pd1，不过该药起效较慢，且费用昂贵，如果目前一般状况很差，预期生存时间较短的话，选择时就要慎重了。

陈明

要确定是不是有骨转移，建议做一个骨扫描就可以确定了！特罗凯导致的皮疹，主要是保持干燥，卫生，可以使用激素软膏和炉甘石外用！脑转移最高时做放疗，贝伐单抗对脑转移有用，但是效果不如放疗！PDl1 阴性，一般PD1不单用，需要联合化疗或抗血管生成靶向药物！有感染可以用抗生素，其他的用了没用！

许善淋

有没有骨转移需要再检查，骨ECT。皮疹与疗效正相关，如果皮疹不要用，可以继续用药，严重就得停药了。轻度皮疹可以用点止痒药膏。抗血管的不作为首选。不建议用pd1。做个CT看看，有炎症的话再用抗生素。

肖春晖

如果肺部有感染，可以考虑抗感染治疗。

小破庙

可以做骨ECT看是否存在骨转移，特罗凯皮疹可以外用点尿素霜，阿帕替尼可以吃。如果有EGGR突变，不建议盲试免疫治疗。