陈明

目前患者的病情肯定是进展的，建议完善基因检测，如果有基因突变，首选靶向治疗！如果有PDL-1高表达，MSI-H或TMB高，建议培美曲塞➕卡铂化疗联合PD-1免疫治疗！另外目前脑部单发转移，且比较小，又没有头晕头痛等，建议可以先观察，目前主要治疗还是全身治疗！

方凯彬

做一下基因检测，看看有没有机会靶向

李广欣

1.先做脑肿瘤放疗，之后化疗，化疗过程中可加入pd1。2.放疗可选择伽玛刀治疗转移病灶，然后用加速器进行全脑照射。3.马上就要治，不要等。

肖春晖

脑部如果有症状的话，建议尽快脑部放疗，如果脑部没有症状，建议做基因检测，看能否靶向治疗，。部分靶向药物对脑转移效果也是不错的。