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红桃(促结缔组织增生小圆细胞) 已回答
促结缔组织增生小圆细胞,姑息术后,结肠造瘘术后,术后化疗七个周期联合抗血管生成药物,第六周期后复查,盆腔内肿瘤从化疗前的9.5*7.6*6.1cm变成了6.4*5.7*4.8cm,腹腔盆腔后腹膜多发淋巴结缩小。化疗方案是第1,2,3,6周期VAC,第4,5,7周期是IE两种方案交替进行。是继续化疗?还是放疗?化疗可以继续联合抗血管生成加联合免疫吗(pdl阴性TMB2.1 MSS)?放疗用哪种方式?
#肉瘤
7条回答
  • 陈明

    建议继续化疗,同时配合放疗,化疗同时可以联合抗血管生成靶向治疗!鉴于PDL-1阴性,MSS,TMB低,不建议使用pd-1免疫治疗!

    2018-08-16

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 60"

    2018-08-17

    立刻收听
  • 方凯彬

    可以考虑放化疗。pd1阴性,免疫治疗获益可能低

    2018-08-17

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  • 刘纪涛

    根据结果PD-1作用不大,原治疗有效,继续化疗联合抗血管生成靶向药物;局部给予放疗。

    2018-08-18

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  • 李广欣

    1.建议目前加入放射治疗。2.放疗选择调强放疗就可以。3.放疗后,可以加入抗血管生成药物和pd1。

    2018-08-18

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    建议化疗联合放疗及抗血管靶向药治疗,pdl1阴性获益率比较低

    2018-08-18

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  • 肖春晖

    可以针对局部做姑息性放疗,同时化疗联合抗血管靶向 和PD1最好,单药PD1估计效果不佳。

    2018-08-18

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