张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 179"

张晓东-主治医生

卵巢癌术后化疗后复发，肠梗阻。从病情演变上看考虑为不全性肠梗阻，暂时可以不手术，保守治疗有可能缓解。治疗上待梗阻解除后再化疗，而且复发考虑为难治性复发，换用二线化疗方案。如，吉西他滨，伊立替康，拓普替康等，最好是联合贝伐单抗。谢谢！

季硕超

一，明确肠梗阻原因，解除肠梗阻。二，经济允许做一个PET-CT，明确复发情况。三，卵巢癌复发，首先是患者目前状况是否符合手术，其次手术水平能否达到切除要求，所以，请妇科专家综合评估，慎重选择。四，若无法手术，可以选择化疗，视经济能力，可以联合抗血管生成以及免疫治疗。

刘纪涛

可以考虑尼拉帕尼（ Niraparib ），尼拉帕尼被欧洲委员会和美国食品药品监督管理局批准用于铂类敏感，接受含铂方案化疗达 CR 或 PR 的卵巢癌或原发腹膜恶性肿瘤，且适应证未针对 BRCA 突变状态做出限定。也就是说无论 BRCA 突变情况如何，应用 Niraparib 进行维持治疗均可以使患者显著获益，安全性良好。

小白兔也有悲伤

看介绍现在梗阻已经缓解了，接下来千万要注意饮食清淡，不能再梗阻了。另外，原则上你家的情况是适合再次手术的，但是目前病灶还比较小，最大病灶都没有超过3CM的，是否应该再继续观察一段时间，值得商榷，卵巢癌很多时候，并不是一出现病灶立马手术就能获益的。手术应该去北京评估，北京协和、北大人民都是好医院，贵不了多少钱，别嫌麻烦，在普通三甲医院随随便便切了，有时还不如不手术。术前有必要拍pet ct

李广欣

能否手术需要由手术医生根据患者的病情、一般状况、有无基础疾病进行综合评估。目前来看，如无法手术，化疗是首选方法。

方凯彬

看一下分期吧。重新分期看看，如果不能手术可能需要化疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

目前梗阻缓解，建议注意饮食，下一步建议化疗

陈明

你好，这种情况首选化疗，如果有PDL-1高表达，MSI-H，或TMB高，可以考虑PD-1联合化疗，有效率更高！