张晓东-主治医生

依据术后病理，腹主动脉旁淋巴结没有转移，应该不是新辅助化疗原因，可能本来就没有转移，由于肿瘤根治彻底，同时新辅助化疗有效，导致脉管神经未受侵，没有淋巴结清扫，术后复发概率很大。HE4升高但CA125下降提示肿瘤本身化疗有效，HE4升高与潜在的转移灶化疗不敏感有一定关系，所以为防止转移灶复发，术后还需化疗，降低复发率，延长PFS。谢谢！

小白兔也有悲伤

如果你的描述无误的话，既然已经是4期，如果术中没有发现明显的淋巴结异常，那么淋巴清扫与否区别不大，腹主动脉旁的淋巴结看病理不是转移ca125和he4需要知道术前数值多少，单纯he4来说，40是完全没必要担心的，很多正常人都高于40

季硕超

一，按照描述不是转移。二，未见脉管受侵，至少说明，本次送检标本，无脉管受侵，若脉管受侵，提示复发转移风险高。三，淋巴结有无清扫，需要根据具体情况分析。四，肿瘤标记物少许变动，可以暂时观察。

刘纪涛

病理报告拍的不全，尤其最下面一行腹主动脉盘淋巴结的描述看不到，不好判断是不是转移，若如你描述没检出癌细胞只见慢性炎细胞，那可以排除转移；未见脉管神经受侵相对来说要好，若脉管神经受侵，提示复发转移风险高；淋巴结有无清扫需根据术后情况而定，若有高危风险，未清扫，那么可能会出现淋巴道转移；肿瘤标记物些许波动，意义不大，评估病情还是以影像学检查为主，可暂时观察。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 157"

陈明

你好，你的术后病理报告对腹主动脉淋巴结的病理性质是刚好没有拍到，对具体病理性质应该是有确切定论的！未见肯定脉管癌栓是好事！TC方案化疗主要参考ca125！小的变化建议观察即可，定期复查！

肖春晖

目前腹膜后淋巴结比较小 建议观察。