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秦燕毛毛 已回答
请问卵巢透明细胞癌1期,2018年3月做的全分期手术,tc方案化疗6次,18年7月完成化疗,结束化疗6个月。每个月肿标125,B超复查,均未发现问题。但最近几个月he4指标持续进行性升高,因为手术前后肿标都在正常范围内,不敏感。问专家:1、he4持续升高是何原因?2、大多数医院he4在140之内是正常的,为何有些医院he4正常值定在84之内?3、目前这种情况是否考虑做petct?谢谢了。
#卵巢癌
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    早期卵巢癌经过手术、化疗,后期经各种检查,总体病情控制尚可,较为稳定,未见复发转移迹象。近来HE4确实进行性升高,但是CA125相对稳定,这种情况暂时不考虑复发转移,很可能是化疗后残留癌细胞凋亡坏死,释放炎性因子引起的。关于HE4参考值不一致问题,可能与检测方法有关。目前暂无复发趋势,等到CA125和HE4同步进行性升高,考虑生化复发,或普通检查发现可疑病灶,临床复发,再行PET-CT检查较有意义

    2019-01-24

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  • 季硕超

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    2019-01-24

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2019-01-25

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  • 小白兔也有悲伤

    1.完全没看出来你有什么持续升高的趋势,he4从30到40是正常波动,根本称不上持续升高,你是杞人忧天。2.你术前ca125和he4都在正常范围内,因此这两个指标对你不敏感,不能反应你病情的真实情况,换句话说ca125和he4对你没多少参考价值,你应该以影像为主。3.不需要做pet ct。派特主要是为手术准备的,卵巢癌复发后,肿瘤小于2-3厘米时,没有治疗价值,早早的手术或化疗不能延长生命

    2019-01-25

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  • 陈明

    目前总的来说,无法说明HE4是持续升高的,目前如果没有影像学进展的,认为病情是稳定的!这个参考值得设定是根据试剂来的,不同厂家试剂的参考值会有区别,很正常的!

    2019-01-25

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    考虑正常波动,目前不需要PETCT 继续密切观察

    2019-01-26

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  • 肖春晖

    建议继续术后定期复查,以影像学为准。

    2019-01-26

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