张晓东-主治医生

鼻咽癌III期，同步放化疗后单发胸椎转移，关于后期生存时间问题，要视情况而定，如果系统化管理，规范化治疗，此类鼻咽癌5年生存率较高，可达60%以上，中位生存时间可以达到1-2年，具体治疗可以骨转移灶放射治疗，并每月定期唑来膦酸抗骨转移治疗。身体状况许可，可以同步口服阿帕或安罗替尼，提高联合治疗疗效。必要时也可以使用PD-1联合治疗，抑制肿瘤发展，减少新的转移灶出现，延长总生存期。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

一，如果治疗规范，复查及时，III期患者5年生存率可以达到50%，具体因人而异，这是一个概率事件。二，给予转移灶放疗，并给予双磷酸盐抑制骨破坏。三，定期复查，若病情复发或进展，还可考虑尼妥珠或西妥昔单抗（免疫组化EGFR阳性）联合化疗；经济允许，检测免疫检查点，指导免疫治疗。

陈明

目前属于IV期鼻咽癌，一般五年生存率在百分之50多一点！目前建议对胸椎转移灶行姑息性放疗，同时改化疗方案，可考虑二线化疗联合PD-1免疫治疗！

肖春晖

建议针对骨转移灶放疗，再全身化疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

胸椎转移可以考虑放疗，应用唑来磷酸抑制骨转移