张晓东-主治医生

滑膜肉瘤基因检测发现BCL-2阳性，还不能认定超过50%，只能说明30%以上表达。对化疗和靶向药物疗效没有绝对的影响，可以正常使用。但最好是按照基因检测结果来选药，这样依据比较充分，疗效有保障。如所选药物不敏感，尽量不要用，可能副作用大于疗效，没有实际价值。但是抗血管药阿帕或安罗替尼，还是可以尝试，疗效尚可。目前疗效认可的BCL-2抑制剂主要是Venetoclax，抑制肿瘤细胞增殖，促凋亡，可尝试

陈明

这个不是同等的，不代表表达程度在百分之五十，并且对靶向和化疗药物选择没有指向性意义！

季硕超

一，免疫组化的阳性与表达频率并不能划等号。二，目前关于bcl的抑制剂确实在研究阶段，但是还没有看到上市的消息。三，建议还是以传统治疗为主，可以尝试多靶点抗血管生成药。

张磊 副主任医师

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