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koko 已回答
请问:卵巢癌现奥拉帕尼维持治疗,已服药五十余天,血红蛋白进行性缓慢下降,现108克;红细胞在2.8-2.9左右;总胆固醇6.1(正常值3.1-5.2);脂蛋白特别高:1200(正常值0-300)。该如何改善进行性贫血的问题?脂蛋白为什么这么高呢,如何干预?
#卵巢癌
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    卵巢癌PARP抑制剂治疗后,血色素进行性下降,可能都与奥拉帕尼骨髓抑制有关。进行性贫血可以口服复方阿胶浆,皮下注射促红素,必要时输新鲜血,提高血色素水平。如然后往下降,可以奥拉帕尼减量或停药一段时间,同时加强营养支持治疗,饮食上补铁补血,改善机体一般状态。另外奥拉帕尼对肝细胞合成、分解等功能有一定影响,再加上卵巢癌患者雌激素水平低下,因而脂质代谢调节出现紊乱,可以口服调脂和护肝,如立普妥+甘利欣。

    2019-03-12

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  • 季硕超

    一,奥拉帕利有一定的骨髓毒性,目前贫血,建议给予对症治疗,补充铁剂,口服升血宝,饮食上可吃一点阿胶(它是驴皮,猪皮熬一熬也可以同样起效),必要时输血纠正。二,胆固醇,脂蛋白升高,一方面与服药有关,另一方面卵巢癌患者,雌激素水平受影响;建议心血管科(心内科)会诊,进行调脂治疗;饮食上低脂饮食。

    2019-03-12

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 178"

    2019-03-12

    立刻收听
  • 陈明

    目前可配合加强营养支持!完善大便OB和尿沉渣看看有无出血!

    2019-03-13

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  • 肖春晖

    建议促红纠正贫血治疗。

    2019-03-14

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