小白兔也有悲伤
按照nccn指南要求,生化复发应继续观察直至出现临床症状再治疗。目前应考虑铂耐药复发,下一步治疗方案应以化疗联合抗血管生成靶向药为主。可以脂质体阿霉素(或者吉西他滨)联合抗血管靶向(贝伐单抗或乐伐替尼),但对os改善都比较有限。靶向和免疫治疗需参考基因检测结果。
2019-04-02
查看更多张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-04-02
立刻收听季硕超
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2019-04-02
立刻收听张晓东-主治医生
从描述上看,卵巢癌经手术、化疗后肿瘤复发,二次手术再次化疗,CA125仍然升高,提示肿瘤进展可能。下一步处置:1.鉴于铂敏感复发,多种化疗后耐药,可以考虑奥拉帕尼靶向治疗,从临床病例统计上看,是有疗效的。2.采用贝伐联合紫杉醇+卡铂化疗方案,抑制肿瘤血管生成,降低肿瘤负荷,延长无复发生存期。3.经髂总动脉介入栓塞治疗,灌注健择+卡铂或奥沙利铂。4.也可直接口服阿帕替尼,并联合VP-16,有效率较高
2019-04-02
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