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肝癌 肺癌 化疗 PD-1 免疫治疗 乳腺癌 靶向药
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化一 已回答
父亲孤立性纤维肉瘤4期，介入治疗，动脉栓塞和粒子植入均做了，目前肿瘤进展，肺部可能有新增转移，比较虚弱，卧床不起，奥施康定12小时2片镇痛。 做了全基因检测和PDL1的免疫组化，目前TMB>10，PDL1表达2% 请问专家能否使用PD1的O药，看报道有同样病理的患者有效，国产其他PD1药物并未太多这个病理的数据，如可以，使用多大量？患者目前体重50KG
#肉瘤
3条回答

  • 张晓东-主治医生

    从病史描述上看，孤立性纤维肉瘤综合治疗后病情仍然进展，目前一般状态也较差，体质虚弱，疼痛明显。免疫标志物检测提示PD-L1及TMB低表达，单药PD-1肯定是不敏感，建议联合化疗或靶向治疗。从现有各大指南及大型临床研究进展上看，推荐安罗替尼或阿帕替尼+O药联合治疗，疗效较好，有效率较高。具体O药剂量方面，鉴于体质状态不太好，建议早期100mg，既兼顾疗效，又考虑到联合治疗毒副反应，便于耐受，比较安全

    2019-04-03

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  • 季硕超

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    2019-04-03

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-04-04

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战士1号 已回答
请问65岁确诊尤文肉瘤，已经做过扩切，接下来还要怎么治疗比较妥当，位置和年龄都很罕见，有推荐的医生吗？谢谢大家，祝大家都健康平安。
#肉瘤
蒙面斗士 已回答
硬化性上皮样纤维肉瘤，2019年3月起，乐伐10mg+信迪利单抗，用了3年，中途穿擦了两次TOMO刀(2021年5月前），肿瘤持续缩小，至2022年后，PD1每年打三针，乐伐继续10mg，至2023年9月份病人觉得自己行了，私自停了乐伐，2024年1月底检查，发现肿瘤长了1cm，不知道怎么办？还能不能用乐伐呢，还能不能做TOMO刀，热疗怎么样
#肉瘤
蒙面斗士 已回答
老公三月底右锁骨上肉瘤（臂丛神经肿瘤）手术（未做穿刺按良性切除），术后三周复发，长得飞快，基因检测无突变，开始放疗一个月，肿瘤变小，吃安罗替尼，8月pet发现双肺淋巴转移，开始用多柔比星，长春新碱，环磷酰胺，异环磷酰胺，依托泊苷，交替打了五个疗，原位瘤缩小，肺转昨日已结束十次根治性放疗。后面可能扩切原位瘤然后再化疗，这流程是对的吗？听说转移了也有CR的患者是真的吗？
#肉瘤
无敌娜娜子 已回答
父亲一月之前在体检时发现肺部主动脉有一占位，当时考虑慢性肺栓塞，经一月抗凝治疗（口服利伐沙班）昨日复查肺动脉cta占位无好转且有增大趋势，且发现又出现肠系膜夹层，患者无任何不适，现无法明确病因，究竟是肺栓塞还是肺动脉肉瘤，请各位医生帮忙看看如何鉴别诊断，下一步应该如何进一步检查，有什么治疗方案并推荐一下专业的医院和医生，跪谢，以下是病历
#肉瘤
猥琐小菜 已回答
老公三月右锁骨上肉瘤（臂丛神经肿瘤）手术（未做穿刺按良性切除），术后三周复发，长得飞快，基因检测无突变，开始放疗一个月，肿瘤变小，吃安罗替尼，8月pet发现双肺淋巴转移，开始用多柔比星，长春新碱，环磷酰胺，异环磷酰胺，依托泊苷，打了三个疗，原位瘤缩小，肺转无明显变化。医生说肺部和淋巴放疗做掉，后面可能扩切原位瘤，这是对的吗？仑伐替尼可以吃吗？听说转移了也有CR的患者是真的吗？
#肉瘤
猥琐小菜 已回答
老公今年三月右锁骨上软组织肉瘤手术（医生未做穿刺直接按良性切除），术后三周复发，肿瘤长得飞快，随后开始放疗一个月，肿瘤变小，同时吃安罗替尼，8月pet发现复发转移，开始化疗，用多柔比星，长春新碱，环磷酰胺，异环磷酰胺，依托泊苷，打了三个疗程了，原位瘤缩小，肺转总体无明显变化。接下来该怎么办，还有手术的可能吗？
#肉瘤
蒙面斗士 已回答
07鼻咽癌放化疗 17年切未分化牙龈骨肉瘤 22/8复发上颌窦 22/9-22/12安罗10mg一隔一持续缩小 23/1新冠停安罗1月,残留23mm(明显强化) 23/2-23/3恢复一隔一 23/3变大,加量二隔一,无副 23/5,31mm 23/8脑出血,进展(边缘囊化,35mm), 安罗二隔一6个月未断,停一周会再快速进展？ 有无靶向药可换？ 恢复后安罗+恩沃利或PD1逆转靶向耐药是否可行？
#肉瘤
韩增斌 已回答
女，70岁。五月份查出左肾癌。行左肾切除术。术后免疫组化：（见图）术前强化CT显示肾门淋巴结肿大。头颅胸部腹部强化CT显示无转移。6月20日用了一次帕博利珠单抗免疫治疗200mg,用后第九天出现发热，偏头痛乏力。经过治疗发热消失，现在失眠，烦躁。偏头痛。怎么办？需要术后辅助吗？
#肉瘤
好妈咪 已回答
多柔比星和贝伐单抗前两次化疗有效，这后两次化疗平稳与之前大小相仿。医生建议放弃化疗，考虑放疗，我们不愿意。 请问：1.有没有其他好一点的化疗方案 2.由于化疗次数加上之前无效的两次化疗已经6次，现在如果不考虑放疗的情况下目前可不可以停化疗，停了化疗会不会长？能不能用单药单用抗血管生成安罗替尼吃一段时间看看？
#肉瘤
jkpa 已回答
右髂腰部多形性未分化肉瘤，肉瘤巨大，达17cm，暂不能行手术切除，正在服用安罗替尼胶囊+恩沃利单抗注射，现在考虑介入治疗，请问专家，血管介入阻断血运让其坏死治疗效果比较好呢？还是冷冻消融术治疗效果会更好呢？各有什么利弊呢？做完介入还可以再做冷冻消融吗？这两种治疗方法可以多次交替使用吗？谢谢
#肉瘤
蒙面斗士 已回答
多形性未分化肉瘤切除术后转移复发！TAEST16001细胞治疗对于软组织肉瘤效果怎么样？如果能加入TAEST16001细胞治疗临床试验组，建议加入吗？
#肉瘤
Willow_Q 已回答
有没有萎缩性胃炎还在吃靶向的呀？都服用什么药物？之前因为吃什么都反酸呕吐，查出来萎缩性胃炎伴肠化，已经停靶向好几个月了。 平滑肌肉瘤
#肉瘤
好妈咪 已回答
子宫内膜间质肉瘤复发使用多柔比星和贝伐化疗后相比之前有效果，但是效果慢，主治医生建议放射化疗一起，但是由于肿瘤与膀胱边界不清，不愿意使用放射，还是想做手术根治性治疗，但是医生觉得这两个药物起效慢，怕妈妈会产生耐药性。请问一般情况下起效慢容易会产生耐药性嘛？有没有什么更好的一点方案可以使肿瘤缩小？
#肉瘤
jkpa 已回答
请问一下，TCRT细胞疗法对于多形性未分化肉瘤治疗效果怎么样的？如果有入组的机会，建议入组进行治疗吗？有没有成功的案例分享一下呢？大家对于多形性未分化肉瘤的治疗有没有什么好的经验可以分享一下下呢？
#肉瘤
蒙面斗士 已回答
患者，男性，65岁，2022年2月行右大腿根部多形性未分化肉瘤切除术，术后行放疗、化疗治疗，9月份结束治疗。2023年2月肿瘤转移，行右髂腰部多形性未分化肉瘤手术切除，切除一个月后，手术部位又长出肿瘤，医生说再次手术风险比较大，建议入组临床试验，不知道入组临床试验好不好？会有什么风险呢？能获得什么益处？入组使用的靶向药物是西达苯胺？
#肉瘤
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