季硕超
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2019-04-22
立刻收听张晓东-主治医生
晚期卵巢癌腹盆腔广泛转移,经手术、化疗处理后肿瘤标志物进行性下降,已行8次化疗,颈淋巴结穿刺未见癌细胞,属于铂敏感类型,目前患者一般情况较好,下一步处置:1.考虑到化疗药物毒副作用及药物耐药性,不主张原方案继续化疗,现有研究表明阿帕替尼维持治疗,尽可能延长无进展生存期。2.从以往大型研究上看,铂敏感型卵巢癌PARP抑制剂疗效也较好,也推荐奥拉帕尼维持治疗,推迟疾病进展。
2019-04-22
查看更多小白兔也有悲伤
八化已经很多了,没必要再化下去,再化下去受益也有限。但鉴于患者四期且术后有残留,125降幅也不算非常理想,有必要维持治疗,否则病情可能短期反弹。有经济条件建议基因检测,有brca突变考虑奥拉帕尼等parp维持治疗,没突变建议parp联合抗血管生成靶向药维持治疗。tmb超过10可联合pd1
2019-04-22
查看更多张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-04-22
立刻收听刘宁
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2019-04-23
立刻收听陈明
化疗已经八周期,再联合化疗意义不大!目前可考虑brca检测,有突变,可考虑奥拉帕尼维持!其次可以考虑紫杉醇或贝伐单抗维持治疗。
2019-04-23
查看更多肖春晖
建议考虑奥拉帕尼维持治疗。
2019-04-24
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