张晓东-主治医生

从CT检查上看，右肺、纵隔及肝多发增强病灶，考虑转移可能性大，建议PET-CT检查予以明确，如相应部位多发高代谢灶，更加支持转移。下一步处置，鉴于转移灶负荷不是太高，且部分炎症已吸收，首先推荐化疗联合靶向治疗，如TP或PF、GP方案联合爱必妥。如经济条件许可，最高二代基因组测序，包括PD-L1及TMB表达，若高表达的话，也可考虑PD-1免疫治疗。其次，如原发灶控制较好，也可单药安罗或阿帕替尼治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前考虑转移，建议全身综合治疗，需要结合以前病史及治疗经过选择适合方案。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

全身治疗为主，包括化疗及免疫治疗