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蒙面斗士 已回答
老师们好,卵巢透明细胞癌患者,初次手术是10年9月15日,去年11月重度复发住院,目前吉西他滨化疗联合pd1的O药,似乎得到控制,肿瘤标志物是在下降的,5月2号晚上发热38.8,用小柴胡退烧,但是一直反复,最高39.5度,5月6日检查,白细胞12,怀疑炎症,打了两天美罗培南,依然反复发烧,改西司他丁,强的松连用,目前已经连续28小时没有发烧,今天检查白细胞18,请问免疫性炎症会引起白细胞升高吗
#卵巢癌
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    卵巢癌术后复发,健择联合O药治疗后,CA125明显下降,提示肿瘤治疗有效。持续发热,最高体温达39.5度,血常规检查示白细胞较高。经抗生素联合强的松治疗后,无发热,故考虑发热原因还是以感染为主,但同时又夹杂着免疫治疗相关肿瘤坏死性炎症。处理上建议继续西司他丁联合强的松,抑制免疫性炎症,同时又抗感染。并日达仙及多糖类物质增强免疫,提高T淋巴细胞活性,促进炎症吸收,必要时加用丙球,肛塞消炎痛栓退热。

    2019-05-10

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  • 季硕超

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    2019-05-10

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2019-05-10

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  • 陈明

    使用激素都可以导致白细胞升高。其次免疫性肺炎尝尝伴随细菌感染!

    2019-05-11

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  • 小白兔也有悲伤

    大概率是感染热,要做血培养。鉴别肿瘤热可以用萘普生。免疫性炎症当然可能合并感染。另外,已经这么久才复发,化疗建议还是一线方案。一线方案既然是一线方案,它的os就是比其他化疗方案长

    2019-05-12

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  • 肖春晖

    这种情况,注意可能有肺部感染,建议做培养,抗感染治疗。

    2019-05-12

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    考虑感染可能性大,需要血培养,抗感染治疗

    2019-05-12

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