张晓东-主治医生

从提供资料上看，患者胰腺癌AS方案化疗后恶心、呕吐较明显，伴有厌食，饮水呛咳及吞咽困难等不适，这种情况首先考虑化疗毒副作用，但不排除合并肿瘤本身症状存在可能。处理上:1.加强护胃抑酸止吐治疗，如洛赛克+胃复安+司琼类药物，必要时加用激素抗炎止吐，并强化营养支持治疗。2.颈胸部增强CT检查，排除纵隔淋巴结转移压迫喉返神经可能，如有可能建议放疗。3.口服复方消化酶促进消化，甲地孕酮分散片改善食欲。

李医

恶心呕吐食欲差多考虑为化疗副作用，口服或静脉给予止吐药，静脉输注营养液，但喝水呛咳、吞咽困难需要进一步检查食管情况，可以做食道碘油造影，排除食管气管瘘，如果出现瘘可以考虑放置食道支架解决饮食问题，否则后续的化疗可能无法耐受。

季硕超

下载客户端即可收听 163"

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 176"

陈明

应该是化疗药白蛋白紫杉醇的副作用。如果实在厉害可考虑停用，改为替吉奥或卡培他滨。

肖春晖

考虑化疗副作用 建议加强止吐护胃治疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

考虑化疗副作用，建议静脉应用止吐药物。