张晓东-主治医生

从提供资料上看，腰椎上是有破坏灶的，结合胰腺癌病史，骨转移诊断基本是成立的，可以加做骨扫描协助判断。处置上可以局部放疗姑息止痛，并定期唑来膦酸抗骨转移，抑制破骨细胞活动，配合止痛药，减轻疼痛。具体止痛药根据疼痛情况，阶梯性选药。此外，如有基因检测结合，可考虑靶向药物治疗，这些措施都能治疗骨转移。

季硕超

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陈明

应该可以确定是腰椎转移了，建议姑息性放疗止痛，配合唑来磷酸保护骨头。

张磊 副主任医师

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肖春晖

考虑转移转移可能性大，可以放疗止痛

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

考虑转移了，可以局部放疗＋唑来磷酸护骨治疗，配合口服止疼药