张晓东-主治医生

从提供资料上看，胰腺癌肝及胃转移，关于PD-1治疗方面，现有研究都表明PD-1免疫治疗有效率极低，主要是因为胰腺间质内肿瘤浸润性淋巴细胞极少，反应极不敏感。除非基因检测提示微卫星高度不稳定，才可以考虑用。目前免疫治疗临床试验较少，如果想入组，可以咨询上海仁济医院肿瘤中心，有可能可以入。

任伟东

如果考虑pd1,建议可首先行MSI和pdl1 检测，因为目前胰腺癌应用pd1的研究较少，无法证实确切疗效。建议首选化疗，可以联合抗血管生成药或者泰欣生

季硕超

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张磊 副主任医师

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肖春晖

可以参加临床试验，PD1，有效率不高

陈明

可以参加临床研究，但是应答率不高。