任伟东

呕吐物送检，需要排除上消化道出血可能，其次就是胃液和胆汁，如有梗阻，可以考虑胃肠减压

尉从新

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张晓东-主治医生

从提供资料上看，胰腺癌化疗后呕吐极为明显，尤其黑色液体，要当心消化道出血，其次消化道梗阻，建议腹部立卧位平片检查，并对呕吐物化验，有无红细胞及胆汁成分。处置上如有梗阻，可插管引流给予洛赛克抑酸止血，胃复安及昂丹司琼之类药止吐，必要时奥氮平或奈妥吡坦止吐，少量止血敏及维生素K、血凝酶止血，动态监测血常规变化，如红细胞压积较低，给予补液扩容处理，必要时少量新鲜血，待出血停止后胃镜检查，排除胃部其他病变

季硕超

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陈明

很有可能是胆汁，建议做一个OB检查，排除出血。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

需要化验一下呕吐物，有可能是胆汁，也要警惕出血