张晓东-主治医生

从提供资料上看，胰头癌已侵犯腹膜、十二指肠，并发肠梗阻形成，放支架难度比较大，目前无法进食，营养状况较差，下一步处置意见:1.空肠造瘘术，纠正营养不良和水盐电解紊乱，维持生命体征稳定。2.腹腔热灌注化疗，控制腹膜病灶发展，减少腹水形成。3.十二指肠旷置后准备胰头及十二指肠侵犯灶TOMO或VMAT放疗，缩小肿瘤，减轻局部压迫，基因检测如有BRCA突变，可奥拉帕利治疗。4.尝试新药K-001，控制病情

季硕超

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任伟东

建议姑息治疗就好，不要过度的治疗，可能加速患者死亡

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前建议先姑息性手术！