张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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云杉坪

可以暂时不考虑免疫治疗，现在的化疗方案+阿帕替尼，效果会更好一些！

季硕超

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张晓东-主治医生

根据现有资料，患者为胃贲门癌腹膜后淋巴结转移。目前已行SOX方案化疗1程，从化验结果上看，肿瘤标志物水平尚可。如这种胃癌正常情况下是不可手术切除的，可以通过转化治疗过单纯化疗治疗。如的确拒绝化疗，最好是检测一下组织基因状态，尤其HER2基因、MSI状态及EBV等。如HER2阳性，可考虑联合赫赛丁靶向治疗。如MSI-H或EBV阳性，也可免疫治疗。倘若全阴性或无法检测，可阿帕替尼联合SOX或TS化疗。

陈明

目前来看，手术切除的机会很小。目前可考虑化疗联合抗血管生成靶向治疗或免疫治疗。

肖春晖

建议考虑同步放化疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

目前来说建议继续化疗，如果进展再考虑免疫治疗