季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张晓东-主治医生

患者乙状结肠癌术后，T4N1M0,III期。从病理上看，肿瘤已侵犯肠壁全层，脉管、神经侵犯，术后复发率较高，但免疫组化结果不详，明确有无基因突变和微卫星状态，对辅助治疗方案确定十分有利，最好完善一下。预防腹腔转移方面，可以增加药物强度和时程，如KRAS基因野生，最好不要单纯化疗，加用爱必妥联合治疗。如微卫星高度不稳定，直接免疫治疗。如全阴性，可贝伐联合化疗，有效降低复发率，具体疗程视身体状况而定。

陈明

腹腔灌注可在全身化疗同时配合。

云杉坪

为III 期患者，建议术后辅助化疗，XELOX 方案或者folfox 方案均可，辅助化疗半年，XELOX 方案8次，folfox 方案12次。定期随访。

肖春晖

建议全身化疗，可以配合腹腔灌注化疗