季硕超

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张晓东-主治医生

患者局晚胃癌多发淋巴结转移。此类胃癌的确可转化治疗，目前两疗程化疗后病灶明显缩小，又无新发灶，说明化疗还是极为敏感，是可考虑手术切除，但切除率不一定非常高，术后镜下残留可能性还是蛮大，还需辅助化疗和靶向治疗。如HER2阳性，可赫赛丁或吡咯替尼靶向治疗，疗效更好。总体来说，以手术为主方案是较好，生存期优于非手术。考虑到年龄偏大，担心手术风险及疗效，也可艾坦+SOX化疗，必要时放疗干预，生活质量也可。

云杉坪

手术治疗，术后辅助化疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

能手术建议首选手术，从目前循证医学证据来看能手术的预后比较好一点。

肖春晖

建议手术