季硕超

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张晓东-主治医生

肺鳞癌骨转移PD-1治疗后耐药，关于PD-L1单抗使用情况，暂时没有达成专家共识，从临床观察上看，部分患者也是有效的，但最好联合化疗同步用，如果经济条件许可，暂时又没有其他有效治疗措施，不反对使用德鲁瓦单抗。具体使用原则上，是按照10mg/kg，每2周1次静脉注射。内地暂未上市，具体价格可以咨询香港那边。

云杉坪

可以，10mg/kg，详细可以咨询香港医疗机构。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

可以用，国内还没

张品良

从规范来讲，一个免疫药物耐药了，没有明确的证据证明可以换用另外一种免疫药物。就是说，目前没有证据这么做。 建议，加化疗（如白蛋白紫杉醇）。可以考虑抗血管生成药物（排除大出血风险）。 指南推荐德瓦卢单抗用于维持治疗。目前该药国内没有上市。

肖春晖

建议化疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以用，但目前国内还没有上市，可以联合化疗