母亲18年浆液性子宫内膜癌，12月底petct显示多发骨转移-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

母亲18年浆液性子宫内膜癌，12月底petct显示多发骨转移，鼻咽处恶性可能。进一步鼻咽处，肋骨处活检病理，通过petct光盘及鼻咽处核磁再次诊断，为子宫内膜癌复发。检查期间已进行两次多柔比星脂质体➕顺铂化疗，因为疫情已经暂停化疗，目前骨转刚放疗2次。前两天又做了腹部增强ct显示，腹部相比12月petct有进展，病人现在吃不下饭，尿少，肚子胀，睡不着觉。现在我们该如何处理肚子腹水跟肝脏等问题？

#子宫内膜癌 2020年03月15日

4条回答

张晓东-主治医生

目前进食困难，尿少及腹胀等不适，应该与子宫内膜癌术后复发，腹盆腔及腹膜后淋巴结广泛转移，腹水有关，很有可能已经影响到胃肠功能。处置上:1.利尿，输注血浆及白蛋白减少腹水形成，乳果糖、开塞露通便，甲地孕酮分散片改善食欲。2.考虑到疫情问题，暂停化疗，继续骨转移灶放疗，身体条件许可的话，可同步或序贯乐伐替尼靶向治疗。3.检测PD-L1及TMB表达情况，如CPS超过20%，也可乐伐+PD-1免疫治疗。

2020-03-15
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2020-03-15
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季硕超

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2020-03-15
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陈明

目前还是以全身治疗为主，建议吉西他滨联合抗血管生成靶向治疗

2020-03-16
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