季硕超

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梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者为胰腺癌晚期，肝及腹膜后淋巴结多发转移。依据胰腺癌治疗指南及专家共识，首选还是化疗，比如白紫+健择或替吉奥，疗效就比较好，治疗期间适当情况下给予放疗或消融治疗，提高疗效。其次，EUS或CT引导下穿刺活检，组织基因检测，如有BRCA1/2突变，可奥拉帕利靶向治疗，证据级别较高。如为dMMR或TMB高表达，也可以免疫治疗+AG方案化疗，疗效肯定。手术暂时不考虑，但可以配合中药扶正减毒

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

可考虑白蛋白紫杉醇联合吉西他滨化疗，也可替吉奥或希罗达口服化疗