张晓东-主治医生
根据提供资料,患者十二指肠癌术后全身广泛转移。目前患者营养状况较差,结合当前临床实践及研究进展,联合化疗无法耐受,暂时不予考虑。但可以靶向治疗,治疗前最好提供免疫组化结果,条件许可的话,主张全基因检测,如全阴性,可以多靶点TKI抗血管治疗,如瑞戈非尼、呋喹替尼,还是能延长患者无进展生存期的,必要时可联合单药替吉奥或希罗达化疗。如靶向副作用偏大,也可以单药化疗。对微卫星高度不稳定,也可PD-1治疗。
2020-07-12
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