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蒙面斗士 已回答
父,57岁,做胃镜病理显示低分化腺癌,入院检查(前5张)医生说基本没转移,但肿瘤不小,有两种方案:先新辅助治疗后再手术或先手术再化疗。选择先手术,医生告知会尽量保留1/3,或全切。结果因肿瘤部位较大,全切了。术后病理报告(第6张)如下:请问术前检查是否表明其他部位无转移?术后病理表明是几期?转移的是远处还是胃周淋巴结?化疗药物建议?化疗对淋巴结效果?化疗前要做什么检查?若化疗效果不好再考虑靶向药吗
#胃癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者胃癌术后,分期为T3N3M0,IIIC期。从术前检查上看,无远处血行转移,胃周淋巴结转移较多。正常情况下,此类胃癌的确主张术前化疗,然后手术切除的。从病理报告看,脉管瘤栓,神经也有侵犯,术后高危复发可能,术后肯定要化疗的,身体条件许可的话,还要放疗干预,降低局部复发率。基因检测HER2阴性,术后化疗不主张联合靶向治疗,单纯化疗即可,推荐希罗达或替吉奥或白紫+奥沙利铂,术前血液检查

    2020-07-13

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  • 季硕超

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    2020-07-13

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  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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    2020-07-13

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    2020-07-13

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  • 陈明

    考虑T3N3III期,建议行术后放化疗

    2020-07-14

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  • 肖春晖

    三期,建议补充放化疗

    2020-07-15

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