季硕超

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梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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马衍

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张晓东-主治医生

当前手术引流口化脓渗液明显，从化验结果上看，局部感染明显。下一步处置意见:1.局部引流口分泌物细菌培养，寻找敏感抗生素抗感染治疗，加强换药消毒。2.早期胃或空肠造瘘，及时纠正营养障碍。3.颈部发硬可能与肿瘤复发局部浸润有关，基因检测做EGFR,PD-L1及TMB表达，费用大概在4000-5000之间，具体数量不等。4.可考虑多靶点抗血管药阿帕替尼或爱必妥治疗，若PD-L1高表达，主张免疫+介入治疗

陈明

头颈部肿瘤一般来说基因检测的意义不是那么大。建议可二线化疗联合爱必妥