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蒙面斗士 已回答
母亲2015年子宫内膜癌手术，术后病理IA期，未放化疗。2020年5月因间断便血两月入院，肠镜病理诊断子宫内膜癌复发，CT显示盆腔多发转移，现进行第六次化疗，前三次采用卡铂+紫杉醇，因第三次出现重度骨髓抑制，第四到六次改用奈达铂+紫杉醇，六化前B超显示肿瘤无明显缩小。这边要求化疗做到八次，现在纠结要不要按这边要求做到八次，还是六次就可以了？维持治疗有哪些方案？（基因检测无msih且pdl1阴性）
#子宫内膜癌
5条回答

  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

    下载客户端即可收听 157"

    2020-09-11

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 108"

    2020-09-11

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料，患者子宫内膜癌术后复发，盆腔转移直肠受侵化疗后。从检查结果上看，肿瘤变化不明显，而且骨髓抑制明显，结合当前临床实践及诊疗指南，下一步处置上继续单纯化疗是不大推荐的，建议贝伐单抗联合脂质体阿霉素+铂类化疗2次，可有效提高疗效，延长无进展生存期。鉴于微卫星稳定和PD-L1阴性，还可以考虑仑伐替尼或阿帕替尼等靶向维持，必要时可配合髂总动脉灌注化疗，灌注阿霉素类药物+白紫，强烈抑制肿瘤进展。

    2020-09-11

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 94"

    2020-09-12

    立刻收听

  • 陈明

    建议后续可以紫杉醇联合贝伐珠单拉机维持治疗

    2020-09-12

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果果_542 已回答
图一是12月份和今年一月份查的甲功指标有点偏高，一直未吃药。后面又打了一次双抗（艾托），担心甲减加重，麻烦问下医生有需要要吃优甲乐吗从多少剂量开始吃？谢谢医生们
#子宫内膜癌
剑哥 已回答
我妈子宫内膜癌多年，曾经肺和脑转移，用过k药五年，去年停药，去年12月发现在纵隔淋巴位置有2个转移，经过四次化疗，原来2个淋巴缩小，但又新增了三个新淋巴转移，请问还能有什么办法可以治疗，放疗可以吗
#子宫内膜癌
懒糕 已回答
66岁女四期二型子宫内膜癌，3线化疗失败。最后一次治疗是24年2月9日。因为胸水增多入院抽840毫升胸水，随后呼吸更加困难，照X光左侧白肺。因为呼吸困难，现在用Bipap 50%通气。请问如果吃点糖皮质激素能不能让肺吸收一下？如果吃地塞米松6mg 行不行？
#子宫内膜癌
wfllo 已回答
母亲子宫内膜癌转移胸腔，pet-CT显示只有胸腔多发淋巴结转移，基因检测显示只有TP53突变，血液肿瘤标志物正常，3次化疗后进行子宫切除手术，病理显示符合中分化子宫内膜样癌，已卡铂+白紫化疗3次，第3次增加贝伐珠单抗胸腔灌注。目前定的方案为：剩余3次化疗采用卡铂+白紫+贝伐珠单抗，剩余3次化疗结束后，采用贝伐珠单抗维持治疗。想知道目前定的方案合理么？有没有更好的方案？
#子宫内膜癌
懒糕 已回答
患者子宫内膜癌透明细胞癌，术后2年5个月三线化疗失败。因肠梗阻于2022年12月7日做左半结肠切除术，造篓术。于2023年3月14日开始试用三疗程DS8201，CA 125从1044上涨至1339。后改用乐伐替尼8mg，今天更换底盘发现造口处有两处黑色，请问是因为肿瘤转移还是造口处溃疡？还能用乐伐替尼吗？应怎么治疗？
#子宫内膜癌
舞韵小曼 已回答
请问这种情况严重吗？患者有没有治愈的可能？十年存活率有多高？
#子宫内膜癌
果果_542 已回答
子宫内膜癌患者1.新方案双抗➕多柔比星➕卡铂（铂有两年十个月未使用过）第19天查了下肿标，发现有部分指标升高了（2.13号与3.20号对比）125从8.9-11.3，199从18.4-22.4，ca50从9-12.1。人附指标从173-165，下降的不明显是不是代表效果一般？2.还是要用几次才能看到效果？血液查敏感化疗药，请问下还有哪种方案比较适合？3.白紫耐药后请问紫杉醇胶束还可以使用吗
#子宫内膜癌
果果_542 已回答
现方案是双抗联合多柔比星（10ml:20mg）联合卡铂，我母亲身高165体重145多柔比星用量是几只？这边医生说算了身高体重多柔比星2只铂5只，同病友比我妈妈瘦还需要三只多柔比星？2.我妈妈放射性肠炎穿孔造口后阴道内大量排出脓液影像也没有报有脓肿可是一直大量脓液排出，每天也用抗生素冲洗灌肠，也针对脓液做了细菌培养为大肠埃希菌++用了一周抗生素，当时脓液减少些用了化疗药后又开始大量增多了。
#子宫内膜癌
云端筑梦 已回答
早期子宫内膜样癌的治疗方案优选
#子宫内膜癌
梯云纵 已回答
子宫内膜癌复发转移，之前用信迪利pd1+孕激素治疗33个疗程，肿瘤一直控制的不错，状态也挺好。但从去年12月18日新冠开始就出现血栓、腹痛、进食困难，目前血栓和腹痛控制的还好，但还比较难受，进食困难。之前服用孕激素可改善食欲，但是现在血栓也不能再用，目前针对进食问题暂时只能靠输液维持，想请问下： 1.是否可以尝试用阿那莫林改善进食困难的问题？ 2.由于阿那莫林没在国内上市，一般有什么渠道可以获取？
#子宫内膜癌
健康健康平安 已回答
感谢🙏各位老师的鼓励和指导，尘埃落定了，住院化疗：多美素+卡博+帕博利珠单抗，后续再加入放疗，希望妈妈加油挺过去
#子宫内膜癌
健康健康平安 已回答
之前问过各位老师，基因检测结果已出，结果如下。 有甲基化，不大好
#子宫内膜癌
健康健康平安 已回答
定在协和治疗，方案如下，第一次治疗住院：多美素+卡铂+可乐组合。由于我们的基因检测结果是1月10日出，所以医生建议第一次先进行化疗多美素+卡铂治疗，等第二次化疗加入可乐。 🆘❗️❗️❗️我们家属想等到1月10日，基因检测结果出来再化疗，专家们觉得怎么样？等几天化疗联合免疫，还是直接先化疗？
#子宫内膜癌
健康健康平安 已回答
东肿和北京肿瘤的建议是：主要环节放在放疗，免疫治疗辅助，不建议化疗。协和的建议是：先安排化疗，同时再放疗，免疫治疗也会加上。 今天有了新的进展，东肿会诊影像，说肝不是转移。 是不是可以不用化疗了。 新问题受累各位老师，：协和的化疗是多美素+卡铂）后期加单免免维持，不是在化疗的时候加上免疫治疗，东肿经过沟通可以化疗，治疗方案如图。
#子宫内膜癌
健康健康平安 已回答
东肿和北京肿瘤的建议是：主要环节放在放疗，免疫治疗辅助，不建议化疗。协和的建议是：先安排化疗，同时再放疗，免疫治疗也会加上。北京肿瘤听了协和的方案一直摇头，说伤害性太大，撑不下来，东肿的专家则认为，免疫治疗足够了，并且医生手下的几个病人通过免疫治疗得到了很好的控制，化疗是最传统的治疗，不会有太大的作用。现在的问题就是：是否化疗？ 今天有了新的进展，东肿会诊影像，说肝不是转移。
#子宫内膜癌
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