梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张晓东-主治医生

这是份老病例，对比上一次CT检查，两肺内有新发病灶出现，似乎奥希替尼+贝伐珠单抗有耐药可能，结合相关指南及基因检测情况，下一步处置上建议奥希替尼+安罗替尼，或者奥希替尼联合培美曲塞+顺铂化疗，都可逆转之前耐药，延缓疾病进展，必要时可以局部大病灶放疗或消融治疗。至于换用阿美替尼，意义不大。此外，还可选择二代阿法替尼+培美曲塞化疗，也是有效的。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

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肖春晖

建议考虑化疗

陈明

建议化疗联合安罗替尼