还是肠癌晚期骨转移mss，呋奎地尼用过没法用，感觉没药了才考-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

还是肠癌晚期骨转移mss，呋奎地尼用过没法用，感觉没药了才考虑pd1或184。之前用过奥沙+爱必妥，手术，复发后伊立+爱必妥，后替吉奥维持，伊立+贝伐，放疗，放疗几个月后骨痛回到奥沙+爱必妥，效果还行，这个组合用了几次后今年7月份新规定此组合爱必妥要自费，就改伊利+爱必妥，一开始三次还可以后来骨痛就换奥沙+贝伐+替吉奥，用了一次效果更差。所以迷茫后面不知道用什么药了，寻求帮助。

#结直肠癌 2022年09月28日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2022-09-28
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张晓东-主治医生

根据补充资料，患者肠癌晚期，基因检测似乎为KRAS野生型，MSS。既往已行多种化疗药化疗，借鉴已有临床研究进展，下一步处置上主张替雷利珠单抗+西妥昔单抗+伊立替康联合治疗，该方案ORR可达36.4%，DCR可达78.8%，还是很不错的。如果客观条件受限，还可尝试贝伐珠单抗+信迪利单抗或帕博利珠单抗+XELOX化疗方案，有效率也是蛮高的，如果身体状况尚可的话，支持用。

2022-09-28
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张磊副主任医师

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2022-09-29
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季硕超

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2022-09-29
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