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季初纸鸢 已回答
1接着上条问,见下面基因检测,我爸的cps小于5。pd- l低表达,her2阴性。所以不确定pd1获益多少?另外如何评估免疫的副作用?所以家里有些犹豫。 2目前为止,增强ct.显示心包内,和胸腔内稍许密度影,这个会吸收吗?这个要抗肿瘤才会消失吗? 3我爸现在的医生是说,6个疗程已经结束,医生建议免疫艾瑞卡加单药替吉奥维持。替吉奥是属于化疗药,还要吃多久?免疫我知道有效是要做满2年。
#胃癌
6条回答
  • 张磊 副主任医师

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    2022-11-15

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2022-11-15

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  • 张晓东-主治医生

    从补充的基因检测结果上看,单药PD-1获益可能性较小,具体免疫治疗副作用评估方面,可通过血液学及影像学检查手段。关于问题二,心包、胸腔内低密度影,属于多次治疗和营养不良相关性积液,可以吸收的,不一定要抗肿瘤才能消失。关于问题三,替吉奥维持化疗时间,正常情况下,一般是应用至病情进展或无法耐受为止,只要病情稳定或身体可耐受,没有特别不适的话,一直应用下去。

    2022-11-15

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  • 东来顺主任 肿瘤学土博士

    这个基因检测的结果来看,标本用的是血液吧,这个阶段血液样本的NGS检测可能会遗漏一些信息。考虑到之前的结果,免疫有效的可能性不是太高。至于评估免疫毒副反应在这里,几句话说不清,这需要非常详细的系统检查,因为全身所有的器官都可能出现免疫的副反应。最简单的是观测皮肤,定期查胸部CT和一些内分泌指标。 化疗联合免疫治疗,在化疗足疗程结束以后,疗效稳定的情况下,可以免疫单药维持。至于你们医生让你继续吃替吉奥,药要吃多久的问题,后线治疗的情况下,可以一直吃直到不能耐受或者进展为止,这个意见仅供参考。以你主管医生的意见为准。

    2022-11-15

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  • 刘宝刚 主治医师

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    2022-11-16

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  • 季硕超

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    2022-11-16

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