梁智勇 副主任医师

下载客户端即可收听 133"

季硕超

下载客户端即可收听 104"

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 178"

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者可能为结肠癌造瘘术后，合并直肠癌。目前肛门分泌物较多，可能与直肠肿瘤本身活性高有关，不排除局部邻近组织受侵，包括缺氧、缺血及坏死，继发感染等可能因素存在。下一步处置上，鉴于年龄偏大，无法放化疗，可以考虑肠系膜下动脉介入栓塞治疗，可促进局部肿瘤凋亡液化坏死，缩小瘤体，减轻局部症状。其次，对原有组织基因检测，如为dMMR或MSI-H，可选择免疫治疗。此外，可请肛肠外科会诊，可否局部手术切除或再次造瘘。

肖春晖

建议可以考虑局部做放疗