张晓东-主治医生

正常情况下，2级免疫性肺炎经激素合理治疗后病情如有复发的话，免疫治疗是可以重启的。该患者肺癌经K药治疗后达CR，说明免疫治疗效果相当好，当前CEA轻微升高，还不足以说明肿瘤复发，需要结合影像学检查资料，条件许可的话，可以通过MRD协助判断，如有可见病灶或MRD值较高，是可以考虑复发的，当前还不能定为复发，建议进一步PET-CT检查。一旦复发，免疫治疗是可以重启的，可以不用基因检测，具体免疫药物K药是可以的，经济条件许可的话，PD-L1单抗也不反对用。

梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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肖春晖

建议复查影像学结果，如果影像学没有复发，继续观察，CEA升高有可能其他原因引起