PD-1|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜PD-1化疗副作用处理-(第47页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|PD-1

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MJM....... 已回答

我妈今年55岁了，4月份查出结肠癌转移肝到现在4个多月了，一直都是采取中药保守治疗，听说国内pd1O药8月28日能购买，不知道对这两个症状是否有用？因为我看说明好像这次国内上市的这个药只是针对肺癌起作用的

#PD-1 2018年08月20日

蒙面斗士已回答

请问肺腺癌四期多发脑转移，k药一针之后在第二针之前脑部ct检查发现脑部病灶对比一个月前平均有4.5毫米左右的增长，cea也从一个月前的三百多增加到了五百多，这两点可以推断免疫治疗无效吗？还是只是癌症的正常发展，k药的效果还未起效？现在已经打了第二针k药联合化疗

#PD-1 2018年08月20日

蒙面斗士已回答

请问医生我上午挂pdl1的药后，下午可以做增强磁共振不？打造影剂没什的吧？

#PD-1 2018年08月20日

李zzzz 已回答

我父亲是胆管细胞癌，目前转移到肝和肋骨，肝上有个5公分的病灶。现在想打pd1配合乐伐，都说o药会在28号在中国开始出售，我想知道对于胆管细胞癌是o药好还是k药好。目前我在等待基因检测的结果，有点纠结用o药还是k药。

#PD-1 2018年08月20日

各位医生专家好，我母亲多处原发癌，诊断为林奇综合征，自5月起，共注射6次港版pd1-o药，每次140mg，同时联合靶向+化疗，效果还不错，第六次pd1为本月初做的，因为考虑到国产pd1价格和赠药等各种因素，现在想等到国内的上市，用国内的pd1。原本听说8月28日国内各大药房能买到，请问一下，这间隔时间会不会对病情有影响？想听听各位医生的建议，是应该继续用香港的药，还是可以等等国内的？谢谢。

#PD-1 2018年08月20日

冰雨已回答

宫颈癌2A2期，2017年5月手术前有辅助化疗，后同步放疗25次，化疗三次，2017年7月结束治疗，后一直没用药，为防止复发，现在可以用K药吗？如果可以，怎么用?

#PD-1 2018年08月19日

保尼已回答

我已用PD1九次，这次皮疹严重，以前从没有过，昨晚急诊皮肤科，开了糠酸莫米松乳膏、氯雷他定及炉甘石洗剂，但是越来越严重了，有没有其它更好的皮肤药？不知道是不是这次换了粉剂副作用更大？

#PD-1 2018年08月19日

蒙面斗士已回答

宫颈癌转移单发肺，肺手术后先是用紫杉醇+顺铂化疗三个，出现进展，肋骨遭到破坏，胸腔积液和心包积液，又换紫杉醇泰素+顺铂+贝伐化疗4个，目前增强ct显示积液少了一点，由于身体状况，化疗进行不下去了，左肺叶间裂积液，心包积液，双肺有炎症，不咳嗽，左肺张不全，请问这种情况可以用pd1吗？

#PD-1 2018年08月18日

右手画圈儿已回答

请问病人睾丸癌肺转(含绒癌及卵黄囊瘤)，Pd1三次k药150ml后ct对比显示肺部转移病灶变大，后第四次k药联合脂质体阿霉素30ml用药，现查βhcg未明显下降，请问是否Pd1无效，继续用有无意义，再行化疗的话用什么药？用过顺铂，博来霉素，紫杉醇，异环磷酰胺，阿帕替尼，甲氨蝶呤

#PD-1 2018年08月18日

Guanguan 已回答

肝癌使用PD1四针后出现腹胀，肩膀疼，以及嗜睡乏力等症状，请问这是药物反应吗？

#PD-1 2018年08月16日

蒙面斗士已回答

父亲66岁，肺腺癌，kras突变丰度30.80%,tp53突变3.21%，培美+卡铂化疗三次后，病情进展，现准备上pd1，基于此前化疗无效，医生建议多西他赛+卡铂联pd1，问题:1、这个方案适用性强吗？有更合适的方案吗？2、看到激素大幅度降低pd1作用的消息，而化疗又常用激素减轻副作用，应如何避免降低pd1作用的问题？

#PD-1 2018年08月16日

轻音乐已回答

病人58岁，2012年5月喉癌半喉切除，术后放疗一次。2015年5月复发做第二次手术全喉切除，术后未做治疗。2018年5月再次复发，于今年6月1日做第三次手术甲状腺全切，术后伤口至今未愈合。病理切片：鳞癌二级伴坏死，肿瘤3.3*2.5*2.5大，侵及肌肉、脂肪、甲状腺及神经组织，并围绕甲状旁腺，小区表面切缘见肿瘤暴露伴烧灼痕，周围见小块软骨组织。8月初用PD-1，请问医生是否要进行靶向药联合治疗？

#PD-1 2018年08月15日

viviw 已回答

病人4月22日用了pd1的o药第一针，一直两周一次持续到现在，这当中在上海还做了car-t细胞回输治疗两次，昨天身上起了像寻麻疹一样的疙瘩而且痒，用了氯雷他定，消退变成红色的印记在皮肤上不痒了，今天早上又起了寻麻疹一样的疙瘩，但是不痒。这是用了pd1的副作用吗？再过四天又要打pd1了，可以继续吗？这个寻麻疹，除了吃盐酸西替利嗪这种抗过敏药，还能用其他什么外用药吗？谢谢！

#PD-1 2018年08月15日

希望的田野1 已回答

本人父亲67岁因梗阻呕吐住院查出十二指肠腺癌晚期，（水平部）十二指肠梗阻，肝转移，腹壁大网膜多发转移。无法切除做了短路手术，术后7天出院，出院第二天开始呕吐，吐黄绿色消化液。目前住院中，咨询了本市其他大医院均表示无任何质量手段，不能手术不能化疗，化疗药对这个部位的肿瘤基本无效果。目前情况下是否可以试试pd-1

#PD-1 2018年08月15日

Smingli 已回答

请问：73岁有吸烟史，去年11月戒烟。肺鳞癌，tmb是4，没测过pd1表达。1、如果用pd1是选O好还是K好？2、之前请教过说tmb值低要联合化疗，化疗选用哪些药好？目前等药阶段，是先化疗还是先pd1还是同时？3、使用pd1约2个多月才能看出是否有效，如何判断？如果联合化疗，怎么判断是化疗起的作用还是pd1有效？4、如果pd1有效，联合化疗需要多久后可以单用pd1？5、pd1与tp53突变有关吗？

#PD-1 2018年08月14日

淑女已回答

医生您好：请问，马上用K药联合化疗培美曲塞+奈达铂，主治医生说先K药，第二天服用地塞米松，那么要间隔多久才不影响K药的疗效呢？第二天用地塞米松是不是太近了？今天已经住院要二化了，急切盼望回复！另外，K药联合化疗期间可以吃中药吗？听说黄芪类不可以？谢谢？

#PD-1 2018年08月14日

高歌歌已回答

医生你好！据说内陆8月底病人可用上O药。我家病人是口腔癌，由口腔白斑引起。一直在用K药，已用一年半了。效果不错。现在改成O药再用半年。从O药的作用和病症来考虑，可以不可以？医生你好！病人用K药刚开始是3周一次100mg，后来4周一次，现在5周一次。体重46公斤。若用O药，剂量和时间间隔怎样确定？非常感谢！

#PD-1 2018年08月14日

蒙面斗士已回答

我是肺腺癌晚期，检测21突变，吃易瑞沙八个月换9291一年，现在也快耐药了。我还有糖尿病，牛皮癣，本人想试试pd1，不知道能不能用？如果用了有什么副作用或严重后果呢？谢谢！

#PD-1 2018年08月14日

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