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医生问答

陪爸爸已回答

请问有人肝癌晚期肝内多发转移做了介入（用载药微球）后引发肝脓肿，在ICU住了22天，现在转普通病房，已经15天了，可是感染还没控制住，还诱发了肺炎，现在一堆并发症，低钠低钾，低白蛋白，贫血，还感染了鲍曼，目前生命体征比较稳定，就是病情反复！有病友遇到过吗？能治得好吗？

#肝癌 2022年02月09日

心有阳光_161 已回答

2021年1月肺癌手术后，4月开始卡铂，培美，进口k药联合化疗4次，后续培美加进口K药，从10月份开始出现腋下，大腿腹股沟，小腿外侧出现皮疹，奇痒，未做治疗，1月治疗时医生暂时取消了培美，单独用免疫治疗，目前皮疹有蔓延到头部，耳朵后部以及耳朵内有流黄色液体，请问这个情况后续还如何？

#肺癌 2022年02月09日

壹半月光未回答

我妈1月20肿瘤破裂出血确诊肝细胞癌，有肝内转移（一个6cm直径大的，另外两个小的，左右叶均有。），无肝外转移，无血管侵犯。做了TACE介入化疗，碘油沉积良好。有肝硬化，肝功能良好。有医生评估目前情况有切除的可能性。请问各位，这种情况下建议手术切除吗？预后如何？切除后急速恶化走向死亡的概率有多少？吃靶向药+免疫是不是可能会更稳妥活1-2年呢？

#肝癌 2022年02月09日

一起努力53 已回答

我母亲现在69岁，20年6月被诊断为肺腺癌晚期，骨转，基因检测19因子突变，服用一代易瑞沙，21年9月重新基因检测，无新的因子，继续结合一代易瑞沙加贝伐单抗，和缓解骨头的药物，一个月输液一次，后期发现骨转明显，21年11月重新做基因检测发现可以服用三代药物，但服后没有明显好转，咳嗽加重，后又服用咳嗽药水和止疼药物，腿有浮肿，22年1月又重新检测，不知道为什么又只有19因子，后期如何治疗，不想化疗

#肺癌 2022年02月09日

胃，腹膜转移已回答

胃癌转移腹膜后淋巴结压迫神经，造成后背疼怎么办？可以放疗吗？除了吃止疼药，或者还有别的方法快速止疼吗？消融，海扶刀可以吗？

#胃癌 2022年02月09日

蒙面斗士已回答

胆囊癌晚期，肝脏浸润，肝门区和胰头部淋巴结肿大，肾上腺结节样增粗（SUV值4.2），转移不能除外，锁骨淋巴结转移。仑伐，帕博利珠单抗，吉西他滨和顺铂三联治疗。化疗第四周期第一次已完成。之前复查肿瘤指标下降，核磁影像病灶缩退。主治医生的意见是，趁现在治疗有效果，化疗还没耐药，赶紧评估是否有手术机会，尽快做手术。但像这种存在远处淋巴结转移和怀疑肾上腺转移的，手术的意义大吗？不手术的话耐药后该怎么办？

#胆囊癌 2022年02月08日

蒙面斗士已回答

肝癌，现在用仑伐替尼➕卡瑞丽珠单抗，做过两次介入，因为血管太细不适合继续做介入，想问一下氩氦刀可以做吗，或者放疗效果好吗

#肝癌 2022年02月08日

llying 已回答

患者女72岁，2019年8月确诊尿路上皮癌晚期，肝、肺、腹膜后淋巴结转移，原发灶切除，吉西他滨加卡铂6次化疗，肝转移灶进展，2020年10月改托姆刀放疗，2个月后进展，2021年1月单药白紫二线化疗2个疗程，pr但副作用不耐受，2021年3月单药k至今，之前控制不错，肝转移灶消失，今天复查结果如下，貌似进展了，请教各位老师下一步治疗方案，做过基因检测如图，有没有靶向药吃？还是加化疗？

#null 2022年02月08日

布丁家老张已回答

我对象凯美纳耐药后，吃的阿美替尼和安罗替尼。因基因检测EGFR和T790M全部转阴性，而TP53有突变，所以所有药全停了。现在头晕的厉害都不能走路了，头痛眼疼，特别是颈椎两侧疼的厉害，无法进食，吃东西就吐，一天能睡22小时。主治医生怀疑脑转移在脑膜。想问一下怎么治疗最好？怎样最快的解决颈椎疼痛？谢谢

#肺癌 2022年02月08日

蒙面斗士已回答

乳腺传统手术，石蜡病理良性。1年后再次做钼靶，居然提示术区钙化较术前增多，级别4B。坐标一线城市，跑了好几家医院，有的说有事，有的说没事。我很担心，请问核磁、穿刺要怎么选择？未来有生育计划，非常非常担心

#乳腺癌 2022年02月07日

萍味已回答

家父胃癌肝转移，一线二线化疗都失败，现在阿帕加O药治疗，近期又发现脑转移，如图，这样7mm左右单个脑转移瘤要不要放射治疗，（因为老爸不想做放疗），或者是不是可以再观察观察

#胃癌 2022年02月07日

哲成__哲学成功已回答

以上是两次ct报告。中间做了微波消融术跟局部肿瘤注射溶瘤病毒！没做之前！会有点干咳！做了之后。不吃磷酸可待因也不咳嗽！但是为什么两次报告大小没变化呢！还是要根据ct片才能确认效果！还是说很苦报告效果一般不怎么样！还有就是还能再进行一次微波消融术吗？

#肺癌 2022年02月07日

蒙面斗士未回答

祝各位医生虎年大吉！我妈妈胆管细胞癌，目前已用K药7次，联合仑伐，7月份开始有腹水，引流了三个周期，每次20天，目前腹水还在涨，可以说明K药和仑伐无效吗？需要换方案吗？1月28日化验血常规和生化，白细胞20，蛋白26，开始输头孢曲松和白蛋白，截止目前已经11天了，下肢开始肿了，请问应该怎么办？化验报告是5号的

#胆管癌 2022年02月07日

蒙面斗士已回答

请问，胃切除后吃雅培的安素肚子痛，出汗，半个小时后缓解怎么回事？

#胃癌 2022年02月06日

蒙面斗士已回答

患者目前使用仑伐联合艾瑞卡治疗，因为患者副作用乏力严重，起不了床，所以停了两天时间，没有吃仑伐，现在开始重新服用仑伐，同时服用量较之前减少4mg，想问一下这种情况会不会加快仑伐的耐药，会不会有什么别的影响，服用靶向药后间隔多久服用止疼药比较好，艾瑞卡注射时间推迟一天注射可以吗？

#胆管癌 2022年02月05日

裙子_907 已回答

各位专家接下来有什么好的建议？

#乳腺癌 2022年02月05日

蒙面斗士已回答

昨天提问过。胆囊癌晚期，仑伐K药化疗（吉西他滨加顺铂）三药联用。低烧四五天后发烧38.7昨天晚上住院，打了一针地塞米松体温到39.2，马上用肛门退烧药，一整天体温36.4左右。今天挂了两包头孢。下图是今天出来的检查报告，请问是什么引起的发烧？三药联用一个多月后复查CA199从72到38.3，核磁病灶缩退。今天复查28.8。CA153一直在缓慢上升，20到26到34，一直有乳腺结节三类，要紧吗？

#胆囊癌 2022年02月04日

加油大宝贝未回答

请问卵巢癌高级浆液性癌做了开腹手术(子宫及其他附件全部切除) 手术中放了洛铂注射液，然后手术后7天开始打了紫杉醇白蛋白结合型，请问这个化疗方案是合理的吗？

#卵巢癌 2022年02月04日

小不忍1234 已回答

尿路上皮癌肺转移，化疗pd1厄达替尼靶向都用过，都有效但是坚持的时间都不长，现在厄达替尼耐药了，重新用回pd1有意义吗？还有什么其他好的建议吗

#尿路上皮癌 2022年02月04日

蒙面斗士已回答

手术后病理报告显示，右中肺肿瘤为浸润性腺癌，大小2*1.5*1.2cm，切除右中肺，送检4，10，11，隆突下，中叶支气管旁，叶间裂淋巴共11枚，未见转移。请问淋巴结清扫是否充分？是否符合肺内3组和纵隔3组的规范？分期如何？

#肺癌 2022年02月03日

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