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医生问答

天下无癌999 已回答

母亲2018.6确诊肺腺癌四期alk突变，当年8月吃克至2020年10月，因发现肝上有小结节后换布加替尼，附上换AP一个多月后的CT平扫报告（图一），请问诸位医生，右侧叶间裂的界清光整的软组织密度影是不是炎症导致，右肺上叶的磨玻璃结节与上次（图二）相比是否变大，同时咨询可否有好的处理方法。

#肺癌 2020年12月29日

想请问一下CT报告中关于左肾上腺转移灶的解读，大小同前，前缘强化结节增大，这是进展了吗？可以判断耐药了吗？还有后面关于骨转移的描述，大致同前，成骨增加是什么意思呢？现在用pd-1治疗，是否需要换药呢？谢谢！

#肾癌 2020年12月29日

蒙面斗士已回答

食道癌晚期，信迪利单抗治疗一年，用药后两个月起效，症状改善，维持稳定近一年、现在已经耐药，准备换K药，还会有可能有效吗？谢谢。

#PD-1 2020年12月29日

小熊_111 已回答

2019年诊断为肺腺癌和胃癌双原发并肝转移。经过6个疗程化疗（脂质体紫杉醇+贝伐+卡倍他滨+奥沙利铂）双周方案后于2019年7月开始至今进行免疫联合治疗（拓益+替吉奥+安罗替尼）2020年6月胃镜显示CR同时petct胃和肝转移治愈，肺肿瘤缩小。今年12月对胃原病灶免疫组化，修正胃腺癌为淋巴瘤。 1.是否胃为淋巴瘤，cr的原因是替吉奥还是拓益 2.是否还需继续服用替吉奥今后治疗方案手术？消融？

#胃癌 2020年12月29日

随波不逐流已回答

我家血小板现在51，腹水消除了一些。肝硬化门静脉高压，肝内转移病灶2.4×1.5cm。明天我去拿仑伐。准备吃仑伐，我问了本地医院的医生说元旦前先打一针pd1比较划算。但是原来在省医的医生说如果血小板太低不敢打。是会有什么副作用吗？但是本地的医生却说可以打。我现在纠结。是继续中药调整肝功腹水血小板，先吃仑伐。等血小板略好再用pd 1呢？经济有限，想在医保之前用买一送一过渡下就行？怎么办呢

#PD-1 2020年12月28日

随波不逐流已回答

恒瑞的pd1，如果元旦前第一次自费参加赠药，过完元旦后，可以在享受医保价格之后继续享受赠药吗？有详细解答一下的吗？还是我们直接等待3.1号后再开始？

#PD-1 2020年12月28日

小超级已回答

妈妈弥漫性肝癌晚期伴骨转移，（也可能是胆管，她不接受穿刺）多发，不接受有创治疗经过仑伐+恒瑞（6针），治疗5个月，5个月时间，最大肿瘤由12.3cm长到13.7，评估SD，缓慢进展。请问免疫是不是没起效。能否换个免疫，想从K药和百济选一个，怎么选？另外，靶向药可不可以仑伐+阿帕（半片）联用？或者联替吉奥？

#肝癌 2020年12月28日

蒙面斗士未回答

左锁骨淋巴结肿大，皮肤表面出现湿疹状，不疼不痒，是什么原因？怎么处理？病人现在吃安罗替尼打艾瑞卡。

#食管癌 2020年12月28日

YuanY。已回答

父亲肺腺癌骨转，现在身体情况除了手臂病理性骨折其他暂无其他不适，身体整体情况还算良好，以下是基因检测结果（用的血液，组织第一次取的含量低了位置不好暂不敢冒第二次穿刺风险），马上准备骨头的局部放疗，这个检测结果是不是不太好？丰度低而且ret找不到效果好且价不高的靶向药？要不要先适度化疗？pd-1是指免疫治疗还是什么具体疗法？？求各位告知

#肺癌 2020年12月27日

老赵🐼 已回答

我爸67岁，肺腺IA3接近IB期，已经手术段切，恢复的挺好，请问还需要辅助靶向？或者辅助化疗吗？目前基因检测结果还没出来辅助治疗是？首选靶向？还是首选化疗？如果需要辅助靶向，需要吃多久的药呢？辅助化疗，需要做几次？住院大概多长时间？

#肺癌 2020年12月27日

宫颈癌术后一年，放化疗后四个月，11月22号做的复查，请问情况怎么样，还需做些别的检查吗，这次只够大概多久再复查呢

#宫颈癌 2020年12月27日

祈祷LS 已回答

请问各位医生：肝癌患者，自2019年10月中旬确诊以来，一直伦伐替尼加pd1达伯舒吗治疗，白细胞之前都是正常标准，但是2020年12月3日抽血降到了标准以下，3.48，今天抽血降到了2.68，尿检之前除了尿蛋白2➕之外，没有其他问题，今天抽血红细胞超标23.6。请问白细胞低到2.68该怎么处理，之前一直喝五红汤，没有用药物，红细胞超标是怎么回事？明天还可以打pd1达伯舒吗？谢谢🙏

#肝癌 2020年12月27日

YuanY。已回答

父亲肺腺癌骨转，准备服用卡博替尼，正版有点承受不起，仿版印度还是孟加拉好？想买碧康，求告知途径，不胜感激！！

#肺癌 2020年12月27日

蒙面斗士已回答

患者69宫颈癌3 B进行了放化疗及后装治疗，一年半后侵犯直肠转肝，进行了白紫+顺铂化疗，前三次有效，第四次有进展，放弃化疗，用了阿帕替尼13颗和信迪利一次肌酐230.出现肾功能不全，停药了，现在服用尿毒清颗粒和肾喜胶囊10天，最近两天大便困难服用了番泻叶和通便药，然后前天和昨天开始腹泻，不停的上厕所拉稀，还有点发烧38度，今天查的血请专家看看血的结果哪里的问题，该怎么治疗，上个提问忘了传化验结果了

#宫颈癌 2020年12月26日

蒙面斗士已回答

患者T细胞母淋巴瘤化疗四次末见好，副作用大，身体承受不了。请问中医冶疗、到那家医院好，

#淋巴瘤 2020年12月26日

蒙面斗士已回答

肺腺癌四期，脑转，骨转，L858R突变，原发T790M，一次化疗培美+奈达铂+伊班膦酸钠，二次化疗培美+奈达铂+伊班膦酸+贝伐单抗，化疗后一线用奥西替尼，肺部和胸椎各有3公分左右病变已伽马刀治疗十次，特咨询敬业的医生此治疗方案合理吗？还需要第3，4次化疗吗？接下来怎么治疗？

#肺癌 2020年12月26日

蒙面斗士已回答

患者69宫颈癌3 B不能手术进行了放化疗及后装治疗，一年半后侵犯直肠转肝，进行了白紫+顺铂化疗，前三次有效，第四次有进展，放弃化疗，用了阿帕替尼和信迪利，肌酐230.出现肾功能衰竭，停药了，现在服用尿毒清颗粒和肾喜胶囊10天，最近两天大便困难服用了番泻叶和通便药，然后前天和昨天开始腹泻，不停的上厕所拉稀，还有点发烧38度，今天查的血，请专家看看血的结果哪里的问题，该怎么治疗，感谢！！

#宫颈癌 2020年12月26日

蒙面斗士已回答

可以帮忙看看我妈妈的术后大病理吗？要辅助治疗放化疗的话，大概多少疗程，副作用大吗预后怎么样呢，可以吃些什么有什么忌口吗？

#子宫内膜癌 2020年12月25日

蒙面斗士已回答

胆囊癌术后一个月检查，当时主刀医生说的是术后感染或者炎症引起的淋巴结肿大，后两张是术后4个月复查的情况，现在术后用的药是卡培他滨，信迪利，日达仙，各位老师能帮我解读一下这次的报告吗，非常感谢

#胆囊癌 2020年12月25日

玛丽格格_951 已回答

已经在市医院化疗了一个疗程的AC方案，转至肿瘤医院，医生开出两个方案1.多西卡铂双靶，2.延续之前的红药水，后期加双靶，由于患者不愿意使用红药水，选择了第一个方案。现在的疑虑是选择了不同的方案会不会破坏了治疗的延续性造成不好的影响，并且最开始医生说ki值高，需要打满8个疗，但是现在多西和卡铂只需要6个疗，会不会治疗不够。

#乳腺癌 2020年12月25日

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