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医生问答

铭仔强心脏已回答

妈妈三阴乳癌新辅助，1-8化疗（白紫）+免疫（拓益），效果不错。但三疗后左眼皮有点肿，做脑核磁没问题，查眼科考虑化疗副作用。后12月16日四疗完，原定1月7日五疗，入院前查血超敏肌钙蛋白高，主治让赶紧就近挂内科急诊，测了心电图并再次验血（因突然让检查老妈有点害怕，血压高了，急诊时吃药恢复了），无其他不适，急诊结论也说化疗影响，目前主治让在家休息一周。这种情况会是心肌炎吗？休息期间可服辅酶Q10吗？

#乳腺癌 2021年01月07日

蒙面斗士已回答

18年10月份入院，17日舌癌手术。术后没有做其他治疗。19年5月发现左颈部有肿块，做的病理，为转移复发。6份开始化疗，8月19日开始放疗，DDP同步增敏化疗，并于尼妥珠单抗靶向治疗，放疗10月份结束。之后继续化疗到20年1月份。20年9月份左颌下刀口处出现手指盖大小囊肿样肿包，软的（同样的肿包在放疗前也出现过，放疗期间又消了），颌面外科处理后一直有渗出，并有豆腐渣样东西，现在越来越严重，怎么办？

#口腔癌 2021年01月07日

萍味已回答

问一下老师我爸化疗白紫后第七天血常规显示中性粒有点低，这样可以观察还是要去打升白细胞的针

#胃癌 2021年01月07日

脸圆圆已回答

19年肝癌切除手术，20年6月肺转移，开始用PD-1加伦伐，但是显示肿瘤依旧在进展，并且骨，肾均有转移，现在医院让换了安罗替尼，并且考虑化疗，请问这个有效吗？还有什么二线治疗方法吗？之前做了基因检测，显示有个基因可能用了免疫后会让肿瘤进展加快，所以医生考虑暂停了免疫

#肝癌 2021年01月07日

- Electus 已回答

肺腺癌，肝，右肾上腺转移，Kras+tp53突变，肝穿刺pd-l1 95。已使用8培美4卡铂10可瑞达，8培美后不耐受停用，目前肺部原发病灶基本消失，肝脏及腹膜纵膈淋巴结缩小，但肾上腺进展，近两次比对原2.2cm×1.5cm现4.4cm×2.8cm。今天肾上腺做活检，顺带粒子植入，但因一半肿瘤藏于肾后做不全未进行植入，医生建议放疗。请问是否存在肿瘤位置不正无法植入的情况？还是穿刺位置不好无法植入？

#肿瘤内科 2021年01月06日

海阔天空_625 已回答

2019-11-2和2020-12-31做的petct，想问一下医生，后续该怎么治疗，目前信迪利单抗＋卡培他滨，现在已经17次了，不知这个方案还可行不可行，如果耐药怎么办用不用在做一次基因检测，左侧颈下锁骨上长了一个疙瘩，是不是转移的，该怎么治疗，现在体感就是腰后背酸，晚上睡觉躺不住，有什么治疗缓解的方法，右面比左面严重点，右侧肩膀和颈椎也不舒服，是不是锁骨上疙瘩引起的？

#PD-1 2021年01月06日

钱威已回答

父亲61岁，2019年3月直肠癌手术之后LELOX方案四次化疗，口服卡培他滨。2020年7月复发，肺转移+骨转移。从2020年7月到10月，用氟尿嘧啶+伊立替康+亚叶酸钙+爱必妥，10月到12月用伊立替康+雷替曲塞+替吉奥+贝伐，治好了胸水，但肿瘤进展很快。目前已经肺转移+骨转移+肝转移+脑转移+纵隔转移。医生也怀疑有别的癌症，但两次肺病理为肠癌转移。目前做血液检查结果如下，有可能是别的肿瘤吗

#肠癌 2021年01月06日

肝癌介入加靶向已回答

半个月前肝功能，尿常规，血常规基本都正常，今天复查为什么差了这么多？什么原因引起的？另外磁共振上肝左右叶包膜下异常灌注，范围增大，是新发病灶吗，现在每天一片的阿帕替尼，是否耐药了，后续需要如何治疗

#肝癌 2021年01月06日

各位专家医生，有一个困扰许久的问题望帮忙解惑，我们自从发病，手术前后癌胚抗原甲胎蛋白一直处于正常值范围，现在服仑伐三周，以后做什么检查才能知道仑伐是否起效。另外手术切除瘤体胆囊三个月后肝复发，肺骨转移，现在服仑伐对于上不上pd1，上什么pd1一直在纠结中，望指点迷津。万分感谢。

#胆管癌 2021年01月06日

蒙面斗士已回答

骨水泥术后，术前血常规白细胞19血小板140，术后突然白细胞70血小板39，血培养有葡萄球菌。做了骨髓穿刺怀疑类白血反应。医生说随时有出血可能，现在人非常虚弱，特比澳打了两天血小板39到32到22，请问可以吃艾曲波帕吗？医生说特比澳效果很快，所以基本判定效果不会大，如果是自身造血系统出了问题也只能对症治疗了。请问还有别的办法吗？这种情况下输注血小板会有用吗？

#食管癌 2021年01月06日

蒙面斗士已回答

各位专家好，想请问您们胰腺根治术后四药方案化疗九次了，化验指标每次基本都在这个水平，只是最近两次体感不太好，打药期间和打药后两三天恶心严重但不吐，食欲不好易疲劳，之后基本恢复正常，六次后评估没有异常，病人不想继续做下去了，现在不做会不会之前的都白做了，必须做够十二次才有效吗？还有胆红素和肌酐一直偏低是怎么回事？那个脂肪酶和糖链抗原高一点有问题吗？谢谢各位！

#胰腺癌 2021年01月05日

凌之语已回答

家父肺鳞癌3B，化疗白紫+卡铂第二次后出现手脚趾麻木感觉套了手套已经两个月左右了请问各位专家怎么处理？服用什么药物可以缓解？

#肺癌 2021年01月05日

从心开始_167 已回答

父亲49岁，2019年5月查出肺鳞癌，手术切除。术后4次化疗24次放疗。复查一直无碍。2020年9月查出脑转移，肺部没事。又进行10次脑放疗，4次化疗。现在进行免疫治疗。12月底复查脑和肺也无大碍，其他地方无转移。现在就是还有些头晕迷糊，吃饭睡觉不好，消瘦。想请问应该吃些什么可以提高营养？容易吸收。比如灵芝孢子粉、肽等有效吗？

#肺癌 2021年01月05日

rocky_441 已回答

食管鳞癌第三年了，最近的胃镜活检的基因结果出来了，cps只有1，tmb4.9，无超进展基因，edfr阴性，vegf低表达，之前用国产恒瑞免疫一年，联合放疗化疗有效，单免疫进展，这种基因结果，还能用免疫吗？

#食管癌 2021年01月04日

- Electus 已回答

肺腺癌，肝，右肾上腺转移，燃石二代测序Kras+tp53突变，肝穿刺组织22c3试剂盒pd-l1表达95。2020年6月中旬治疗，已使用8培美4卡铂10可瑞达，8次培美后不耐受停培美，目前肺部原发病灶基本消失，肝脏及腹膜纵膈淋巴结缩小后维持治疗。唯独肾上腺进展，近两次比对原2.2cm×1.5cm现4.4cm×2.8cm。病人目前身体不错，不需要止痛药，请问后续治疗方案如何定？需再次基因检测么？

#肿瘤内科 2021年01月04日

从心开始_167 已回答

父亲49岁，2019年5月查出肺鳞癌，手术切除。术后4次化疗24次放疗。复查一直无碍。2020年9月查出脑转移，肺部没事。又进行10次脑放疗，4次化疗。现在进行免疫治疗。12月底复查脑和肺也无大碍，其他地方无转移。放疗已经结束两个月了。但父亲仍觉得头晕迷糊。这是为什么呢？应该怎么办？这是复发前兆吗？

#肺癌 2021年01月04日

钱威已回答

父亲61岁，2019年3月直肠癌手术之后LELOX方案四次化疗，口服卡培他滨。2020年7月复发，肺转移+骨转移。从2020年7月到10月，用氟尿嘧啶+伊立替康+亚叶酸钙+爱必妥，10月到12月用伊立替康+雷替曲塞+替吉奥+贝伐，治好了胸水，但肿瘤进展很快。目前已经肺转移+骨转移+肝转移+脑转移+纵隔转移。医生都怀疑有别的癌症，但两次肺病理为肠癌转移。目前有必要再做病理吗？做新转移的肝和血液的？

#肠癌 2021年01月03日

王健已回答

61岁男性，1周前右上腹疼痛，b超提示肝脏多发占位，较大者直径6cm，胃镜提示胃体小弯侧直径3cm浸润溃疡型肿瘤，病理提示中分化腺癌，ct提示左锁骨上，纵膈内，腹膜后及肝胃间隙多大稍大淋巴结，肝脏多发占位，考虑转移瘤，cea46.03，nse78.71，谷丙谷草略增高。免疫组化提示HER2（3+），Ki67（约60），现行白蛋白紫杉醇➕顺铂➕赫赛汀治疗第三天，恳请各位专家指导后续治疗。

#胃癌 2021年01月03日

蒙面斗士已回答

宫颈鳞癌多发转移肺脑都有（见报告），目前咳嗽得了厉害，左大腿肿大，气喘，乏力，吃什么都觉得甜，是什么原因？，现在做过一次化疗，下周要进行第二次，用的都是白紫➕卡铂，还做过一次替雷利珠单抗的注射，效果都还未知。另，背上两处，和右手臂上，鼻翼一侧，长了小包，看上去不明显，摸上去有明显的肿包，会痛，有时候会小一点，有时候又会大起来，这是什么原因？鱼，肉，油类，吃了是不是会加重咳嗽症状啊？

#宫颈癌 2021年01月03日

温暖🌞 已回答

我是2018年5月份宫颈癌手术的，术后做了放疗。2020年5月份肺部又有肿瘤肺部手术了，术前术后化疗5次，我现在想知道肺部，是宫颈癌转移的呢，还是肺部原发的呢。下面是我的报告麻烦大家帮忙看看

#肺癌 2021年01月03日

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