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医生问答

俊俊_945 已回答

肺腺癌iv期，胸膜转移及纵隔淋巴结肿大，右肺大量胸水及肺不张，右支气管堵塞，盲吃吉非替尼一个月，基因检测结果retccdc6融合，突变频率0.58%，pd1及pdl1低表达，请问有类似情况的病友吗？下一步是不是只能走化疗加抗血管生成靶向治疗了？这种情况能上免疫吗？

#肺癌 2020年02月20日

三_901 已回答

肺腺癌晚期骨转移，服用靶向药凯美纳，伊班磷酸钠11个月，这两天出现左手臂麻木，心口略微有点憋闷，这种情况是不是耐药了？

#肺癌 2020年02月20日

蒙面斗士已回答

患者男性51周岁左肺鳞癌累及隆突！左肺切除至隆突！残端阳性！做了4次化疗联合免疫！想问！累及隆突那点癌细胞我们要通过什么检查进行观察？气管镜？增强CT？还有其他吗？

#肺癌 2020年02月20日

大米1985123 已回答

肝肉瘤样癌肺转移，pd1三次过敏浑身皮疹失败，失败后开始使用进口紫杉醇白蛋白，用了四次，今天该用第四次的第8天，查肺ct肝核磁，今日已复发并有新增肿瘤。医生建议停药。我们今天买了新的靶向药打算明天使用盐酸安罗替尼胶囊。不知道副作用大不大？怎么办？

#肿瘤内科 2020年02月20日

蒙面斗士已回答

肝癌晚期，没有肝炎病史，用K药联合乐伐14MG治疗一年，肝功一直正常。1月9日用药后出现GGT略微升高到120，疫情停K药一次，2月17复查肝功转差，怀疑药物引起，现用复方甘草酸苷，易善复，还原型谷胱甘肽保肝治疗3天，2月20复查有所好转，但还是高，请问接下来怎么做？附两次验血报告，蓝色字写的日期，谢谢！

#肝癌 2020年02月20日

蒙面斗士已回答

弥漫大b淋巴瘤，多方案无效。2019/8月确诊，多次换药，历经R-chop4程，R-dhap1程，PD-1+ice1程，PD-1+gvd2程，2/14打完pd1现在刚用上来那度胺。春节前的日子过得还好，虽然疗效不怎样，但是也没啥恶化进展，能吃能睡，就是气促而已。但这次新冠疫情+春节假期，导致我们距离上一次打pd1足足37天，直接导致病情加重恶化，表面症状严重气喘，吞咽困难，肝功异常

#淋巴瘤 2020年02月20日

cz1111 已回答

我们2019年4月做了肠癌姑息手术，当时已考虑转肺，后用爱必妥+奥沙利铂+FOLFOX6进行了两周一次的约11次化疗后发现骨转移，改用贝伐珠单抗联合伊立替康+雷替曲塞2次，仍发现腹膜有进展，考虑换方案。1.后续如果想用免疫治疗，怎么选免疫药物呢。2.用什么联合免疫治疗，贝伐➕信迪利/拓益可以吗，还是瑞戈非尼。3.还有什么其他的联合方案，请写明免疫药物和联合用药的种类（图片为基因检测结果）

#肠癌 2020年02月20日

静待花开的时候已回答

患者男性50岁肺鳞癌，左肺切除，没切干净，右肺又有了，打了4次化疗联合免疫，现在医生让我们K药维持，我想问K药之后还有什么药？O药I药可以接力吗？

#肺癌 2020年02月20日

星空123 已回答

我妈妈现69岁，现肺腺癌4期，历经手术切除，培美加铂化疗，易瑞沙，9291等。9291吃了20个月已耐药，检测19突变1.5%，TP53为2.8%，TMB1.09，19年9月开始用9291联合贝伐维持，到19年12月用贝伐4次白紫2次(1_8方案)，CT检查维持稳定略有吸收。到现在20年2月，因为中间过年的原因，只用了贝伐2次，这次CT显示进展，请教专家，如何选择方案？或改安罗或免疫？谢谢大家。

#肺癌 2020年02月20日

叮叮铛铛已回答

肝内胆管癌术后化疗第三次化疗出院：①白天正常，晚上发烧（大概都在37.7度）②膝盖疼痛，热敷可以缓解③脸部麻木，需要不停的用手搓才能缓解请问：①这是什么引起的 ②可以通过什么方式缓解

#胆管癌 2020年02月19日

'_103 已回答

医生们好我父亲现在脑转之后最近一周出现全身无力出虚汗呕吐脑部疼痛今天有去医院准备对脑部进一步检查结果对脑部放疗请问这种能吃靶向药嘛如果能吃吃什么靶向药物呢？准备做基因检测。

#肺癌 2020年02月19日

静待花开的时候已回答

我父亲2014年左肺下叶鳞癌，微创切除，残端阳性，20次放疗，4次多西他赛化疗。2019年复发9月11日左肺全切，鳞癌，残端阳性，右肺1.7乘0.8。2次吉西他滨加K药后右肺1.3乘0.7。4次吉西他滨加K药右肺缩小一半。但是医生现在告诉我们停止治疗，只单药K药维持！我想知道为什么？明明有效果，为什么不继续联合治疗了？？

#肺癌 2020年02月19日

蒙面斗士已回答

我父亲肝癌中期，去年4月份开始服用仑伐替尼，10月份开始增加信达pd1，第三针后，出现不适症状，恶心呕吐，吃不下饭，且肝功能有点异常（使用pd1前正常）。由于体质较差，医生建议停药，一直停药已经近2个月，住院进行保肝治疗，补充蛋白及营养。这两天给病人做了脑部核磁跟胸部ct，请专家帮忙看一看检查结果，是不是有转移的情况，仑伐可不可以继续服用？pd1我们打算暂时停用，待身体恢复后再考虑。

#肝癌 2020年02月19日

蒙面斗士已回答

老父亲80岁胆管细胞癌吃了半个月仑伐替尼黄疸400多目前PTCD引流医生建议赶紧安排局部治疗或者放疗或者超声刀请问这个局部治疗的效果好吗？有意义吗？可不可以不做？

#胆管癌 2020年02月19日

蒙面斗士已回答

各位大夫好！现阶段不能做核磁和骨扫描，只能做CT，腰椎骨转移在CT上的一般是如何描述的？如图，能否判断为骨转移？如何处理？骨水泥？地诺单抗？

#胆囊癌 2020年02月19日

一本已回答

男81岁，原感腹部脐上部常闷疼，曾自服胃药如奥美拉唑似有好转不久又感闷疼，同时背部酸疼，拖了约一个月住院，经CT心电图彩超肠胃镜检查，并内镜切除黄斑瘤胃息肉后，按胃溃疡给药治疗出院。出院时尚感到有点闷疼，回家继续服胃药，约过10天左右慢慢感到背部和上腹部疼痛，腹部和背部似是同时有感，饱饭和饿时同样疼，吃饭或喝水后胸隔上部顶住，过一二小时才缓解。请问该做哪些排查，可能是何种问题。谢谢！

#贲门癌 2020年02月19日

蒙面斗士已回答

父亲在2020年1月10日因肛门癌做了肛门切除改道手术，伴有二型糖尿病（6.8-10），于2月5日开始第一次化疗。根据创口照片和化疗前后血常规对比是否是感染了呢？（化疗前后血常规对比：白细胞、中性细胞值升高）

#肠癌 2020年02月19日

蒙面斗士已回答

如果结肠癌肝转移MSI-H的病人要做PD-1免疫治疗，可以吗？听说肝转移灶会使免疫疗法效果减半。是否应该先处理肝转移灶（大于3个）？放疗、射频还是介入。

#肠癌 2020年02月19日

sunshin 已回答

母亲子宫内膜浆液癌，4B期，在腹部种植、腹沟淋巴、肝部两块等转移后用白紫加贝伐4轮后正常，后用贝伐维持。现四个月后敏感指标CA125由12缓慢上升至40。做胸部ct和腹部加强ct无异常，B超盆腔和腹沟发现右腹沟多个淋巴结肿大，最大1cm。医生让先穿刺取病历，如果腹沟是癌进展，还要做pet确诊其他地方是否转移，再定是局部放疗还是化疗。因近一年多已做了3次pet，不知道还有其他方案确诊么？

#子宫内膜癌 2020年02月19日

父母健康快乐已回答

父亲在2020年1月10日因肛门癌做了肛门切除改道手术，伴有二型糖尿病（6.8-10），离院前因需长途返回老家，留有五道线未拆，于2020年1月29日在老家医院将伤口缝线拆除，从而开始在家每两天用碘伏和拜尔坦银离子藻酸盐敷料进行换药，于2月5日开始第一次化疗。父亲肛门前两天本可以稍短时间进行坐立，但这两天坐立时肛门感到被纵向拉扯疼痛，是否是感染了？同时用手抚摸肛门两侧发硬的原因是？痊愈时间是？

#肠癌 2020年02月19日

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