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医生问答

英子43 已回答

各位医生好！我43岁，女，直肠癌根治手术后2.5个月，t3n1m0 目前化疗2次，方案是奥沙利铂+卡培他滨，第二次化疗口服希罗达第十天开始腹泻+腹痛，一天20次左右，刚开始以为再坚持四天，停了希罗达就会改善，结果希罗达停药后，腹泻腹痛没有改变。现在住院治疗，治疗期间肚子不疼了，但是腹泻每天10次左右，现在四肢脸都黑了，是不是我不耐受，医生又让拍ct腹部平扫，我肠子又出问题了吗？我需要更改化疗方案吗

#肠癌 2019年10月11日

蒙面斗士已回答

宫颈癌，鳞癌，经过两期放化疗，病灶明显变小，大夫说目前有了手术的机会，想请各位专家看看核磁的检查结果，第一张是刚做的第二张是以前的.大夫说手术的话是两种选择大开腹或者微创，哪种手术方式对病人更有利，微创的话是不是复发的可能性更高，是不是不如开腹的方式切除的更彻底，所以容易复发.另外病人年龄小身体素质也可以.请专家们给予指导.感谢感谢.

#宫颈癌 2019年10月11日

她颜已回答

家族性林奇综合征，结肠癌MSI-H型，术后一线化疗后，由于过度劳累，半年后复发，腹膜后和左侧隔角多发淋巴结肿大，继续入院治疗方案为化疗+贝伐+pd1，四次后，淋巴结肿大已基本消失，第8次12次，复查增强ct，同前相仿，12次后停用化疗药，贝伐+pd1继续化疗直到目前第15次，昨天和医生寻求后续的治疗方案，继续连用直到pd1满两年，重要的是告诉我pd1停药后贝伐也不会停担心贝伐停后会疯长！是真的吗？

#PD-1 2019年10月11日

蒙面斗士已回答

肺腺癌术后2b，同侧淋巴结转移，未化疗，服用吉非替尼1年3个月后脑转移，基因检测21点位，790突变，血检丰度790 0.5％，21点位1.17％，目前用贝伐珠单抗加9291联药，是否考虑尽快放疗？或者观察一段时间？贝伐珠单抗联9291是否能延缓耐药时间？这种低丰度突变是对药效有影响还是对耐药时间有影响？

#肺腺癌 2019年10月10日

雪糕肝内胆管/肝细胞已回答

各位医生，我父亲因胆管梗阻做了ptcd外引流，30多天来每天引流量有600-700，这几天喝利胆保肝的中药后，引流量增加到了1000-1300，颜色也由金黄色变为淡黄色，引流袋的储液袋中出现了黄色软条状东西，见附图，这软摊摊的东西有时会堵在放液口，扣出来后用手拉还有弹性，请问 1.黄色东西是什么 2.引流量增多是好还是不好？ 3.引流的胆汁变多变浅，有可能是把体内的水分排到胆道了吗？谢谢解答！

#胆管胆囊癌 2019年10月10日

遥遥无期已回答

请问各位医生，目前病人禁食一个月了，靠营养液维持，可以走路去厕所，肚子饿没力气行走，下一步应该如何治疗？可否上信迪利pd1加伊匹木？腹部的引流管可否灌化疗药？灌哪种合适，会不会腹腔给药后加重肠粘连？目前芬太尼8.4剂量无法止住肚子疼，打地佐辛可以缓解3个小时。之前提问过好几次，ras全野生型tmb3.8 mss.pmmr 目前医生说无药可用让试试双免疫，请各位医生指条明路感恩

#肿瘤内科 2019年10月10日

辽宁肝患已回答

8月1拓益第一针联乐伐替尼，第二针期间因肝损伤，停了乐伐替尼二十天，第三针又联，期间影像显示肿瘤发展，如今是第四针的第十天，因身体虚弱停了乐伐替尼三天，三次检查单如下，想问一下专家，体乏，消瘦的原因，肝功怎么样，怎么样保肝，(医生给开的丁二磺注射液），下一步怎么样治疗？中药可以吗，第五针拓益还要打吗？谢谢

#肝癌 2019年10月10日

呼啦啦啦已回答

麻烦解读化验单

#胆管胆囊癌 2019年10月10日

稀罕已回答

奶奶今年73岁，今年五月发现子宫内膜癌中晚期，当时切除全部子宫。术后恢复良好。近一个月开始体力下降，腿疼胃胀，食欲不振，眼窝凹陷。当地医生说年纪太大无法放化疗，没有治疗方案。我查询到pd-1免疫治疗，黑龙江地区有医院有这种情况的治疗方案吗？

#子宫内膜癌 2019年10月10日

蒙面斗士已回答

十二指肠乳头癌瑞戈非尼可以用吗我们医生说只有艾坦最接近这个肠其他不行想请教下是这样吗目前免疫达伯舒加艾坦效果不好可以改瑞戈吗

#肿瘤内科 2019年10月10日

蒙面斗士已回答

患者贲门腺癌术后两年，现纵隔，腹膜后，腹腔，颈部淋巴结转移。术后无化疗经历，现患者体感差，食欲不佳，偶恶心呕吐，体质承受不住化疗，因pdl1阴性，错配修复基因全阳性，免疫之路受阻，现患者可否口服阿帕替尼？或者其他建议！谢谢！

#胃癌 2019年10月10日

L_666 已回答

家父十几年前有过脑血管畸形出血，最近准备服用乐伐替尼，但是看到副作用有出血问题，请问可以正常服用吗？另外请问可以联合来那度胺吗？

#肝癌 2019年10月10日

53岁舌根部位腺样囊性癌已切除，转移至肺部4个小结，双肺都有，有一个靠近中叶。准备吃阿帕替尼，请问各位医生，有没有更好的治疗方案

#肺腺癌 2019年10月09日

清风自来已回答

问下各位大夫，我是肺癌患者，化疗方案培美+贝伐+卡铂可能耐药，马上要吃靶向药，民间有些说法靶向轮换能大大延缓耐药的说法可信吗？正规医院的大夫如何看待靶向轮换呢？

#肺腺癌 2019年10月09日

小尤飞飞已回答

肝内胆管细胞癌姑息术后，谷氨酰胺转肽酶跟碱性磷酸酶一直降不下来，用什么药？

#肝癌 2019年10月09日

蓝天白云_673 已回答

父亲肝内胆管ca，一个月前手术切除病灶和胆囊，淋巴结清扫，术后病理发现有淋巴结转移，术后半个月出现黄疸，医生说可能是淋巴结压迫胆管下端，然后行PTCD引流，胆红素正常后化疗，目前化疗1个疗程（化疗药为吉他西滨+奥沙利铂）+免疫治疗（拓益PD1)，化疗后6天大便还是白色的，是不是化疗没有效果？后面采取什么办法可以拿掉引流袋，太不方便了，肝门区放疗可行吗？

#胆管胆囊癌 2019年10月09日

王力_545 已回答

身体异常消瘦，营养不良。循序渐进的现在已没有力气走路了。应如何治疗！

#肿瘤内科 2019年10月09日

蒙面斗士已回答

请问，宫颈骨转腹膜后淋巴转病人，右腿淋巴水肿，从大腿慢慢肿到小腿和脚背，请问怎么治疗和平时注意事项？谢谢

#宫颈癌 2019年10月09日

楼文俊已回答

接季医生的话乳靡样的胸水是3月份放的时候后来就没抽过那时候做过胸水检测见血细胞淋巴细胞什么细胞结果是未见恶性细胞今天下午ca125的检测也出来了 75.6 上次复查试第二次pd1之前109 第一次pd1之前是111 这次是ca125 再用pd1之前第一次下降体感不错

#PD-1 2019年10月09日

夜雨狂澜-南通已回答

肺腺癌癌治疗中评估效果以影像为主，而Cea和Ca9-19及其他血液数据有没有参考意义？如近期异常上升或略超正常值是否显示进展或转移？

#肺腺癌 2019年10月09日

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